下消化道出血的药物治疗

下消化道出血是非常多见的疾病,有很多患者会有呕血和(或)黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达8%，下消化道出血有多种治疗方法，可以有药物治疗，那么下消化道出血可以用哪些药物治疗呢?下面我们就来详细介绍一下，希望对朋友们会有些帮助。

下消化道出血需要给患者联合用药缓解病情，可以给患者用质子泵抑制剂奥美拉唑， H2受体拮抗剂，还可以再加上雷尼替丁，这3种药物都是能够很好的缓解病状的，对于消化性溃疡以及出血症状疗效会比较好。

如果是严重的患者也可以用甲肾上腺素，可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注，也可使用凝血酶口服应用。凝血酶需临床用时新鲜配制，且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。

如果发现人体的食管、胃底静脉曲张破裂出血时，垂体后叶素是常用药物，但作用时间短，主张小剂量用药。患病、或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山醇酯。

上文详细介绍了下消化道出血可以用哪些药物治疗，相信大家都有一定的了解。患者要吃一些含维生素C、维生素K新鲜水果和蔬菜，能改善毛细血管的渗透性，降低血管的脆性，有利于止血。还可多进食花生衣、白木耳、荠菜,酒、烟、浓茶、咖啡：经常饮用烈性酒，对胃黏膜有较大刺激，上消化道出血患者应禁饮。长期嗜酒，对肝脏的损害也较大.海腥发物刺激性较大，可损伤胃肠黏膜，引起出血。

下消化道出血的治疗措施包括支持治疗、药物治疗、内镜下治疗、血管栓塞治疗及外科治疗等。

1、支持治疗：建立有效静脉通路，给予适当的止血、补液、输血等治疗，以维持生命体征稳定；。

2、药物治疗：可应用生长抑素及其类似物和沙利度胺，如奥曲肽、兰瑞肽等；。

3、内镜下治疗：热凝固治疗、金属夹止血、粘膜下注射等；。

4、血管栓塞治疗：常用微小线圈等进行超选择性栓塞治疗；。

5、外科治疗：不再是治疗小肠出血的重要手段。

参考资料：[1]中华医学会消化内镜学分会结直肠学组，中国医师协会消化医师分会结直肠学组，国家消化系统疾病临床医学研究中心.下消化道出血诊治指南（2020）[J].中国医刊.2020（55）10.007.。

回盲部以远的消化道出血称为下消化道出血。比如说它的病因有溃疡结肠炎克罗恩病、血管畸形还有结肠癌等等。针对不同的病因治疗方法也不同，主要是药物治疗、内镜治疗及手术治疗。药物主要包括第一抗炎类的药物，就像我们平时说的糖皮质激素，还有5-氨基水杨酸类。第二个是止血治疗，比如说像生长抑素、奥曲肽、特利加压素等等，还有抑血酶。第三个免疫抑制剂，就像硫唑嘌呤、环孢素等等。还有一些是生物制剂，像英夫利西单抗等等。

下消化道出血是指小肠、结肠、直肠和肛管出血。下消化道出血使用药物治疗首先取决于出血的部位，性质和量。如果是下消化道包括小肠结肠的粘膜损伤出血，通常服用的止血药物，比如云南白药胶囊比较容易控制出血，如果是内痔引起，便后滴血、出血量不大的情况下，使用地奥司明片口服，每天2次，每次2片，通常服用一周即可止血。如果下消化道出血量比较大的情况下，那么通常口服止血药物是无效的，需要静脉使用止血药物，必要时甚至需要手术治疗。

以上就是“下消化道出血的药物治疗”的全部内容，希望可以帮助到您。如果需要服用药物，请严格按照说明书用法用量，遵医嘱用药，若还有其他疑问，请咨询主治医生。