肾气虚证通常说的是“肾气不固证”和“肾不纳气证”,多指肾气的亏虚或不足。肾阳虚一般指肾阳不足。
一、肾气虚
1、肾气不固证
指肾气不足,固摄、封藏功能失职所致的证候。以腰膝酸软,小便频数清长,男子滑精,女子滑胎、带下量多清稀等为主要表现的证候。舌淡,苔白,脉沉弱。可以用固阴煎、金锁固精丸等方来固摄肾气。
2、肾不纳气证
指肾气虚弱,纳气无权所致的证候。常表现为动则气喘,呼多吸少,腰膝酸软,神疲体倦,面色㿠白,舌淡苔白,脉沉弱。喘咳重证者,可见冷汗淋漓,脉微欲绝;或气短息促,两颧潮红,咽干口燥,舌红,脉细无力。常以七味都气丸、参蛤散等方来补肾纳气。
二、肾阳虚
指肾阳不足,温煦失职,阴寒内盛所致的虚寒性病证。常表现为腰膝酸冷,形寒肢冷,精神不振,阳痿阴缩,遗精尿频,小便清长,夜尿频多,女子带下清稀,宫寒不孕等。舌淡苔白润,脉虚弱无力。常以金匮肾气丸、右归丸等方来补肾助阳。
一般情况下,肾气虚与肾阳虚的区别是原理不同、表现不同、治疗方法不同。具体分析如下:
1.原理不同:肾气虚是肾精和气血亏虚的病理状态,肾阳虚是指肾阳失去热能而出现的病理状态。
2.表现不同:肾气虚主要症状包括精神疲倦、腰膝酸软、四肢无力、畏寒怕冷、面色苍白、月经量少等,患者容易疲乏。肾阳虚的患者症状表现为手足发冷、尿频尿急、夜尿多、腰酸背痛、精神疲倦、语音低沉、肢体乏力等,男性会出现阳痿、早泄等问题。
3.治疗方法不同:肾气虚可以补肾益气,患者可以遵医嘱使用消渴丸、肾气丸等药物进行治疗。肾阳虚可以健脾化湿加强温补,患者可以遵医嘱使用桂附地黄丸、六味地黄丸等药物进行治疗。患者还应该调整日常饮食,适当按摩腰部穴位进行辅助治疗。
肾气虚和肾阳虚都属于肾脏的疾病,需要结合患者自身病情轻重来看待,不能单纯说哪个更严重。
1.肾气虚:主要表现为少气懒言、自汗、倦怠无力、面色晃白、早泄、尿不尽、尿频、舌苔淡白等症状,肾气虚的治疗原则是补肾气。
2.肾阳虚:主要表现为畏寒怕冷、腰膝酸软、腹胀、便溏,、面色晃白、性欲减退、舌淡苔白等症状,肾阳虚的治疗原则是补肾阳。
建议患者出现不适症状的时候,及时到当地正规的中医院进行号脉,开取对症的中药汤剂进行治疗,不要私自盲目用药。
肾气虚和肾阳虚两者是不一样的,肾阳虚主要表现的临床症状为四肢乏力,腰膝酸软,畏寒怕冷,神气疲惫,耳鸣头晕,小便清长,性欲减退等现象。而肾气虚指的是既有肾虚的症状,又见气虚的表现,主要症状为气短自汗,倦怠无力,面色晃白,滑精,早泄,尿后滴沥不尽,小便次数频多等现象,肾气虚还有听力减退,四肢不温,脉细数等症状。
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