克林霉素的使用禁忌一般有肠炎或溃疡性结肠炎病史者禁用、有克林霉素和林可霉素过敏史的患者禁用。
克林霉素为抗生素类药物,通过与核糖体的结合,能够抑制细菌蛋白质合成,发挥抗菌的功效,可用于治疗链球菌属、葡萄糖菌属以及厌氧菌等所引起的感染,如中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎等病症。如果肠炎、溃疡性结肠炎以及对克林霉素和林可霉素过敏史的患者服用过后可能会引起不良反应,如恶心、呕吐、腹痛等症状,严重者可能还会出现腹部绞痛、严重腹泻、发热的情况,所以禁止服用。
在服用期间应多注意休息,避免身体劳累,可以做一些户外的体育锻炼,如慢跑、散步等,能够增强身体抵抗力,对身体恢复有好处。如果出现身体不适的情况,应及时到医院就诊,以免延误病情。
克林霉素是临床上一种常用的药物,又叫氯洁霉素和氯林可霉素,主要是对革兰氏阳性细菌和厌氧菌有强大的抗菌作用。它的治疗主要用于呼吸道感染、皮肤软组织的感染等。禁忌主要有以下几点:
第一,如果过敏,不能用。
第二,它的代谢主要是通过肝脏,肝病者、孕妇、年龄较小患儿(比如5岁或者是4岁以下,肝功能可能发育不全),或者是特殊的阶段,要慎用或者不用。
第三,克林霉素属于大环内酯类的药物,大环内酯类药物可以引起伪膜性肠炎,它的胃肠道反应也是明显的,比如恶心、呕吐、腹泻、腹部不适等,因此有消化系统功能紊乱的患者,需要注意一下。
克林霉素是对需氧革兰阳性菌及厌氧菌有显著抗菌作用的抗生素药物。
如果对本品过敏或者对林可霉素过敏的人,是不能使用这个药物的。克林霉素口服不被胃酸破坏,吸收迅速,生物利用度高,主要由肝脏代谢,如果有肝病,需慎用或者不用。
还有正处于特殊阶段的孕妇及哺乳期妇女、年龄较小的患儿、肝功能发育并非十分完善者,这类人群对这个药物也需慎用或者尽量不用。
此外克林霉素为大环内酯类抗生素,用药不当也有可能引起伪膜性肠炎,也容易引起胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、腹部不适等。如果肠胃功能不是太好的患者,使用这个药物也需要多注意。
克林霉素的禁忌是妊娠妇女、小于4周岁的儿童,肠道疾病病史和药物过敏人群。
1. 妊娠期妇女:仅在明确需要时才可以使用本药物,哺乳期妇女用药时应避免哺乳或遵医嘱谨慎使用克林霉素。
2. 小于4周岁的儿童:应谨慎使用本药物。
3. 肠道疾病或有既往史者:特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎,以及肝功能减退、肾功能严重减退的患者,应慎用。
4. 对克林霉素或药物中任何成分过敏的患者:应禁止使用本药物。
以下情况应谨慎或避免使用克林霉素:
1. 革兰氏阴性菌感染:应慎用。
2. 已使用其他抗生素但疗效不佳:应考虑换用其他药物。
克林霉素可能引起以下不良反应:
1. 胃肠道反应:如恶心、呕吐、食欲缺乏和腹泻。
2. 眩晕、耳鸣等:偶见。
3. 水样腹泻、腹痛、发热和白细胞增多等:可能会出现。
4. 皮疹、荨麻疹、多发性红斑、瘙痒、药物热等:不良反应也可能出现。
实验室检查还可能会发现一过性转氨酶升高、嗜酸性粒细胞增多、粒细胞缺乏、血小板减少、再生障碍性贫血等不良反应。
克林霉素有轻度的神经肌肉阻断作用。大剂量静脉滴注过快可致血压下降、心肌电生理改变;静脉注射可导致心跳、呼吸停止。外用制剂可致局部皮肤干燥、接触性皮炎、皮肤刺激反应。阴道用制剂可致阴道疼痛。
如果不良反应较大,需要及时就医,医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
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