治疗遗传性血尿酸过多的药物

高尿酸血症的临床上，一般使用解热镇痛抗炎药、糖皮质激素类等。如果高尿酸血症无症状，以非药物治疗为主，一般不建议使用降尿酸药物。但是，对于经过饮食控制后血尿酸偏高、有家族史或伴有相关疾病的血尿酸偏高的人，可以进行降低尿酸的治疗。高尿酸血症伴急性关节痛、慢性痛风石病变等症状，应及时到医院就诊，医生诊断病因，治疗病因。

如果患有遗传性高尿酸血症，需要去正规综合性医院泌尿科就诊，报道提示羟色氨酸联用左旋多巴，可以改善遗传性高尿酸血症的一些临床症状，另外还可以尝试用谷氨酸钠，丙磺舒等，另外氟奋乃静可以改善一些患者的自伤行为和精神症状。

还要针对高尿酸血症进行一些治疗，如可以应用抑制尿酸生成药物，如别嘌醇，非布司他，以及促进尿酸排泄药物，如苯溴马隆，立加利仙等治疗，平时应注意多饮水，保持尿量较多，从而能够促进尿酸排泄，必要时需要应用碳酸氢钠片碱化尿液治疗。

遗传性尿酸高可以使用药物治疗。高尿酸血症的治疗主要包括药物，一种是排除尿酸的药物，这些药物主要包括通过抑制肾小管对尿酸的再吸收促进尿酸排泄，如苯溴马隆丙磺舒。还有一类药物可以抑制尿酸的产生，现在最常见的是别嘌呤醇，可以抑制黄嘌呤氧化酶转化为尿酸，降低尿酸水平。

由于遗传性高尿酸血症的病因和发病机制基本完全阐明，但目前仍缺乏病因治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则，对遗传性高尿酸血症患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、血尿酸监测和药物治疗。

一、药物治疗。

羟色氨酸合并左旋多巴可改善临床症状，帮助人体控制情绪，提高睡眠质量，还可试用谷氨酸钠及丙磺舒(羧苯磺胺)等。丙磺舒抑制尿酸盐在近曲小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄，从而降低血中尿酸盐的浓度。可缓解或防止尿酸盐结节的生成，减少关节损害。氟奋乃静可改善自伤行为及精神症状。

二、手术治疗。

遗传性高尿酸血症一般无需手术治疗。

三、其他治疗。

规律的运动不但有利于尿酸的代谢，还有利于患者减轻体重。建议遗传性高尿酸血症患者每周进行3~4次的运动，每次运动30~50分钟，运动量可逐步的增加，以不觉得过度劳累最合适。同时应避免过于剧烈的运动，劳累和运动损伤也是疾病发作的风险因素之一。有慢性并发症者暂不宜运动。

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