临床常用的治疗尿蛋白的药物中,具有确定疗效的药物是ACEI或AB类药物,即具有确定降压作用的厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等药物。中药可以吃百令胶囊,金水宝,海昆肾喜胶囊等,但是此药只能降低尿蛋白轻度升高。所以,如果出现尿蛋白,就要做24h尿蛋白定量,如果24h定量超过1g,就要查肾穿刺病理,确定是什么病引起的尿蛋白,对病因去治疗,实际效果比较好。较常见的是原发性肾炎,如系膜增生性肾病,或因肾小管性病变引起的肾功能损害引起的尿蛋白,目前的治疗大多需要使用生长激素和免疫抑制剂,因此确定诊断非常重要,应在肾病科医生的具体指导下服药。
蛋白尿、血尿患者可以在医生指导下服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂药物进行治疗。同时还可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
1.利尿剂:如果出现蛋白尿、血尿的情况,并且伴有身体水肿的症状,则可以遵医嘱使用利尿剂的药物进行治疗,比如氢氯噻嗪片、呋塞米片等,能够起到消肿的作用,在一定程度上也能够改善蛋白尿、血尿的现象。
2.抗生素类:如果是由于细菌感染引起的上述症状,则需要在医生的指导下服用抗生素类的药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等,能够抑制炎症反应,从而达到治疗的目的。
3.免疫抑制剂:如果病情比较严重,通过口服药物的方式得不到有效的缓解,也可以及时到正规医院,通过肾病综合征进行治疗,必要时还需要配合糖皮质激素类的药物进行辅助治疗,比如醋酸泼尼松片、地塞米松片等。
4.降压药:如果血压升高以后,可能会加重肾脏负担,此时可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗,能够有效降低血压,对疾病有一定的帮助作用。
5.护肾药物:如百令胶囊、金水宝胶囊等,对于慢性肾炎导致的蛋白尿、血尿具有一定的效果。
治疗蛋白尿血尿的药物,常用的有ACEI或者ARB这一类的药物,比如厄贝沙坦、贝那普利,以及激素、免疫抑制剂等。\n\n导致血尿蛋白尿的主要病因是肾炎、肾病综合征等,要根据疾病的严重程度和具体的病因制定治疗方案。在用药过程中要监测肾功能、血压、尿蛋白等指标变化,根据这些检测结果,调整治疗方案。\n\n在日常生活方面注意预防受凉、感冒,不要熬夜、过度劳累,饮食方面注意遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则。可以适当的进行体育锻炼。
尿隐血、尿蛋白指患者出现血尿和蛋白尿,多数是肾脏受损的表现,患者会出现炎症、水肿、血压升高等症状,临床会用免疫抑制剂、利尿药、降压药等药物进行治疗。
1、免疫抑制剂:免疫抑制剂是通过影响机体的免疫应答反应和免疫病理反应,抑制机体免疫功能的一组制剂,多数免疫抑制剂对机体免疫系统的作用缺乏特异性和选择性,既可抑制免疫病理反应,又干扰正常免疫应答反应,既抑制体液免疫,又抑制细胞免疫。常见药物有他克莫司胶囊、环孢素胶囊,用来治疗肾小球肾炎所导致的尿隐血、尿蛋白的效果比较好。
2、利尿药:利尿药是使尿量增加的药物,作用于肾脏,可增加Na+、Cl-等离子及水分的排出,常见药物有氢氯噻嗪片,其能够抑制钠、氯、钾离子的运转系统,达到利尿的效果,适用于水肿性的疾病或肾脏综合性疾病引起的血尿和蛋白尿。另外有呋塞米片,其属于高效的利尿剂,可抑制肾脏对氯化钠的重吸收功能,通过降低组织间渗透压梯度差,使肾小管浓缩功能下降,从而引起水、钠、氯排泄增多,达到利尿效果,可用于治疗急性肾炎引起的血尿和蛋白尿。
3、降压药:降压药是一类能降低高血压患者血压的药物,其主要是使小动脉张力降低,达到降低血压的目的,常见药物有盐酸贝那普利片,其是一种血管紧张素转化酶抑制剂,通过扩张肾小球的入球、出球小动脉来降低肾小球囊内压,从而降低血尿和蛋白尿,有效保护肾脏。另外有氯沙坦钾氢氯噻嗪片,其可以预防血管堵塞,加强血管紧张素水平,改善血流动力,增强血浆肾素活性,降低血钾含量,从而有效降低血压和肾脏的压力,治疗血尿和蛋白尿。
除此之外,患者可遵医嘱使用黄葵胶囊、肾炎四味胶囊等中成药治疗。对于出现尿隐血、尿蛋白的患者,应及时去医院泌尿外科就诊,完善血常规、尿常规、肾功能等检查明确诊断,遵医嘱选择使用合适的药物。
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