治疗食管出血用药

食管出血应以止血为目的，查明病因以积极治疗原发病，药物治疗、内镜治疗的选择，需要结合病人病情使用。

一、家庭处理：

若是食管出血较少，损伤较为轻微，可在家中进行适当的休息，避免劳累，注意保暖，并注意及时就医治疗。

二、到院治疗：

1、一般治疗：本病变化快，病情急，应采取一般急救措施，患者卧位休息保持呼吸道通畅，避免呕吐物反流引起窒息，必要时吸氧，活动性出血时应禁食；

2、药物治疗：

(1)抑制胃酸药物：可抑制胃酸分泌，能够提高胃内pH值，使得血小板聚集及血浆凝血功能发挥正常的止血作用。常见的药物有奥美拉唑等。

(2)促胃肠动力药物：可以通过改善食管的蠕动功能，促进胃排空，从而减少胃内容物反流，缓解反流引起的食管炎。常见药物有多潘立酮、莫沙必利等。

3、内镜治疗：

(1)硬化注射疗法：是当前控制食管-胃底曲张静脉破裂出血的选择方法，常用的硬化剂有聚桂醇注射液、乙醇胺油酸酯。

(2)食管曲张静脉结扎术：是目前治疗食管曲张静脉破裂出血的重要手段。

(3)如见活动性出血或暴露血管的溃疡：应进行内镜止血。止血方法包括钛夹或止血夹钳夹、药物注射、激光、微波、热探头等。

食管炎出血，一般量较小，主要有一些止血、保护粘膜和抗生素治疗。可以口服云南白药散，如有新鲜出血，也可以用温水或凉水与去甲肾上腺素混合止血。同时，还可以吃奥美拉唑、阿莫西林、果胶铋胶体等。同时，你的饮食中需要冷食和软食。发炎给消炎，详细的可以去医院看看肠胃科。

食管出血可能是反流性食管炎、食管溃疡、食管癌等疾病引起的，需要根据不同的病因来针对性的治疗。

1、反流性食管炎

反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，可引起食管黏膜糜烂、溃疡，严重者可出现食管出血。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物来治疗。

2、食管溃疡

食管溃疡是指食管黏膜被胃酸消化腐蚀而形成的炎性病变，可引起食管黏膜糜烂、溃疡，严重者可出现食管出血。患者可以在医生的指导下使用盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁胶囊等药物来治疗。

3、食管癌

食管癌是指食管上皮来源的恶性肿瘤，可引起食管黏膜破损、溃疡，严重者可出现食管出血。患者可以在医生的指导下使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物来治疗，也可以遵医嘱进行手术治疗，如食管重建术、食管支架植入术等。

食管出血也可能是血管瘤等原因引起的，需要及时去医院进行治疗。

食道出血的治疗方法如下：

1、如果食道出血量比较少，可以选择口服药物治疗，口服药物是抑酸药物，包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂以及黏膜保护剂；

2、如果出血量比较大要及时就诊，首先要禁食，静脉给予质子泵抑制剂、生长抑素或者奥曲肽止血。若出血不能停止，可能考虑要镜下治疗，比如贲门撕裂引起，需进行镜下钛夹止血术；

3、如果是糜烂引起或者溃疡引起，可以内镜下喷洒去甲肾上腺素或喷洒凝血酶原复合物。如果经过镜下治疗效果不好，比如食管静脉曲张破裂出血，可能要择期进行内镜下套扎止血治疗，或硬化剂注射止血治疗。

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