小儿先天性髋关节脱位治疗方法
小儿先天性髋关节脱位治疗方法，小儿先天性髋关节脱位是比较常见的先天性畸形，一般是越早发现，越早治疗，效果越好，下面小编给大家详细介绍下小儿先天性髋关节脱位有哪些好的治疗方法。小儿先天性髋关节脱位治疗方法：1岁以内，使用带蹬吊带法。生后8～9...
小儿先天性髋关节脱位治疗方法，小儿先天性髋关节脱位是比较常见的先天性畸形，一般是越早发现，越早治疗，效果越好，下面小编给大家详细介绍下小儿先天性髋关节脱位有哪些好的治疗方法。
小儿先天性髋关节脱位治疗方法：
1岁以内，使用带蹬吊带法。生后8～9周，发现髋关节有半脱位或脱位，可使用带蹬吊带6～9个月。仅限制髋关节的伸展活动，其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外，绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法，维持4个月以上。
1～3岁，对一部分轻型患儿，仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4～6周后不能复位者，可改用手法整复，石膏固定法。
整复方法：全麻下，患儿仰卧位，患侧髋、膝关节各屈曲90°，沿大腿长轴方向牵引，同时压 迫大转子部位，使股骨头纳入髋臼内。达到整复后，由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变，故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”，即髋关节仅外展80°左右，膝关节微屈，上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。
4岁以上：此时脱位程度加重，骨与软组织的继发改变也较严重，手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。
成人：成人可考虑作查理骨盆内移截骨术。如果一侧髋关节脱位程度较高，经牵引未能下移，伴严重疼痛，且影响生活者，可行股骨转子下截骨术来改变负重力线，改善症状。
本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。
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