要判断是阴虚还是阳虚时,可以通过看年龄、看体感、看大小便、看形体、看舌象等几个方面进行综合评估。
1.看年龄肾阴虚者大多为青壮年,主要是青壮年心理、身体负担较重,消耗的营养较多,如不能及时补充营养,可因营养缺乏出现阴虚。中老年人出现肾阳虚的几率比较高,主要是年龄增长,器官老化,营养消耗少,体内营养过剩导致阳虚。但年龄判断阴虚和阳虚存在一定误差。
2.看体感阴虚者经常出汗,有手心、脚心发热的表现。阳虚者畏寒怕冷,经常有手脚冰凉的感觉。
3.看大小便阴虚者常有尿黄、大便干、便秘等症状。阳虚者常有大便稀、次数多、五更泻等表现。
4.看形体一般形体消瘦者容易出现阴虚,形体肥胖者容易出现阳虚。
5.看舌象阴虚者津液亏虚,常有舌体干燥、舌质鲜红、舌苔少的表现。阳虚者常有舌体胖大,舌边有齿痕,舌苔白、光滑的表现。
一般情况下,肾阴虚、肾阳虚主要是通过症状进行分辨,患者需要对症治疗。具体分析如下:
1.肾阴虚:是指由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所表现的证候,可引起腰膝酸痛、头晕、失眠、五心烦热、潮热盗汗等症状。患者可在医生的指导下使用杞菊地黄丸、六味地黄丸、大补阴丸、参松养心胶囊等药物进行治疗,具有滋阴补肾的功效。
2.肾阳虚:一般与肾阳虚衰、气化失权、久病不愈等因素有关,可引起畏寒肢冷、面白或黑、神疲乏力、夜尿多等虚寒症状。患者可在医生的指导下使用金匮肾气丸、腰痛片、桂茸固本丸、嫦娥加丽丸等药物进行治疗,具有温补肾阳、化气行水等功效。
肾阴虚和肾阳虚的患者平时都需要多喝水,注意休息,适当地进行体育锻炼,能促进身体的恢复。
肾阳虚和肾阴虚可以从发病机理、临床表现等方面进行判断。如果想要明确到底是肾阳虚还是肾阴虚,建议患者前往中医科就诊,完善望诊、闻诊、问诊、切诊等四诊合参,并结合患者表现,有助于进一步明确诊断。
1、发病机理:肾阳虚通常指肾阳亏虚,由身体虚弱、久病劳损或年高肾亏所致。而肾阴虚的发病机理是患者肝肾阴亏,多因久病伤肾或房事过度、热病伤阴、情志内伤所致;
5、临床表现:肾阳虚的临床表现有畏寒肢冷、少气懒言,男子可以出现阳痿、腰膝酸软、早泄等,女子可以出现不孕、月经量多、舌质淡、苔白、脉沉等。肾阴虚的临床表现有眩晕、耳鸣、耳聋、失眠多梦、五心烦热、潮热,以及女子经闭、不孕或崩漏、视物昏花、舌质红、苔少、脉细等。
无论是肾阳虚还是肾阴虚,在治疗期间均应注意保持良好的心态,避免劳累过度,避免进食辛辣刺激性、生冷的食物,包括火锅、烧烤、冰淇淋等,以免影响治疗效果。
区分肾阴虚和肾阳虚可以通过病因以及临床表现进行,同时治疗方法不同。肾阴虚是肾阴亏损、失于滋养,从而导致虚热内生的证候,肾阳虚是各种原因导致肾阳虚衰、温煦失职的一类证候。
1、病因:肾阴虚可能是久病伤肾、房事过度、情志内伤等导致阴液耗损、不足;肾阳虚可能是年老、久病伤肾等因素引起;
2、临床表现:肾阴虚主要的临床表现是腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、阳强易举、精泄梦遗、经少经闭、崩漏、形体消瘦、咽干颧红、潮热盗汗、五心烦热、溲黄便干、舌红少津、脉细数等。肾阳虚主要表现为腰膝酸软、男子阳痿早泄、女子宫寒不孕、久泻不止、完谷不化、小便频繁、夜尿多、身体浮肿、面色黧黑无泽、畏寒肢冷、精神萎靡、头目眩晕、舌淡胖苔白、脉沉弱等;
3、治疗方法:肾阴虚和肾阳虚需要专业的中医师进行区分和判断,以免自行判断失误,造成病情延误。肾阴虚的治疗以滋肾养阴为主,如六味地黄丸、左归丸等。肾阳虚的治疗以补肾温阳为主,如金匮肾气丸、右归丸等。
无论是肾阳虚还是肾阴虚,均建议调整生活方式,避免熬夜,适当进行易筋经、八段锦等运动。
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