腹膜透析液属于什么剂型

腹膜透析液主要是电解质制剂。主要成分有钠、氯、钙、镁、乳酸钙和葡萄糖。其中钠的浓度为132mmol/L，氯浓度和血浆氯相似。此外，长期透析的患者应该定期监测血血镁浓度，必要时可以口服镁制剂。需要注意的是透析液不含钾，这样更有利于钾的排出。

主要用于腹膜透析。乳酸盐腹膜透析液为复方制剂，是由钠、钾、钙、镁、氯、缓冲物质，及葡萄糖等成分配制而成的。临床上主要用于腹膜透析，适用于急、慢性肾功能衰竭、药物中毒、顽固性的心力衰竭、电解质紊乱的患者等。当该液被输入腹腔时，腹膜毛细血管中的废物，可进入透析液中而被带出体外，而透析液中的物质也可进入腹膜，因而进入血液循环。这个过程主要是以腹膜为半透膜，腹膜毛细血管与透析液之间，进行水和溶质的交换。电解质及水分子物质从浓度高的一侧向浓度低的一侧移动，水分子则从渗透浓度低的一侧向渗透浓度高的一侧移动，提高透析液浓度，可达到清除体内水的目的。通过溶质浓度梯度差，可使血液中尿毒物质从透析液中清除，并维持电解质及酸碱平衡，所以该药代替了肾脏的部分的功能。

广义腹膜透析液根据渗透剂的不同分很多种如葡萄糖腹透液、氨基酸腹透液、葡聚糖腹透液等。临床用的只有一种就是葡萄糖腹膜透析液。

葡萄糖腹膜透析液根据含有葡萄糖的不同，分为1.5%、2.5%和4.25%的不同浓度的腹膜透析液。一般临床最常用的是1.5%的，个别如超滤不好、脱水比较困难的会用到2.5%的腹膜透析液。用2.5%的腹膜透析液由于里面的葡萄糖要进入体内，过程中会导致葡萄糖的糖基化产物堆积影响腹膜硬化。

所以尽量要避免使用高浓度葡萄糖的腹膜透析液，尽量用1.5%的。假如超滤不好，可以在腹透液里加中药或加肝素等改善腹膜通透性的药物，从而保证透析的疗效，而不宜长期用高浓度的腹膜透析液。

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