高血压肾病的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、中医治疗、其他治疗。
一、药物治疗
常见药物:卡托普利、氟舒米特、ARB等
1、卡托普利:可以降低血压,同时还能够降低蛋白尿素,保护肾脏,有益心脏血管,此药不宜与氯化钾同时使用,肌酐升高时慎用或者禁用。
2、氟舒米特:能够快速降低血压,减少肾脏损害,服用的药量要咨询医生。
3、ARB:降低高血压,减轻心脏的重构,此药不易与ACEI类药物同时使用,肌酐升高时慎用或者禁用。
二、手术治疗
目前主要有一种手术方法,即肾脏移植。当肾脏失去肾功能时,就可将健康者的肾脏通过手术的方式进行移植,确保病患者的正常肾脏代谢。
三、中医治疗
在医生指导下辩证使用中药治疗,可以减轻炎症和血管扩张,因此血液可以通过肾小球,使肾小球重新获得氧气和能量。
四、其他治疗
透析治疗:透析疗法是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法,一般可分为血液透析和腹膜透析两种。
肾脏疾病引起的高血压,又称为肾性高血压,而导致高血压的因素,仍然以钠水潴留最为常见。因此对于肾性高血压治疗,最好的方法是调整生活习惯以及药物治疗。
一、调整生活习惯:
1、调整饮食:严格地限制盐的摄入,每天量不能超过3g,包括禁止食用含盐的食品,如咸菜、咸鸭蛋、豆腐干以及酱油、味精等,解除了钠水的因素,血压会有一定的下降。
2、保证睡眠:要保持良好的睡眠,防止睡眠不足导致肾上腺皮质激素,以及其他的激素样物质,会使得血压增高。
二、药物治疗:
1、转换酶抑制剂和受体2拮抗剂:对于肾性高血压药物的选择,首先要根据肾功能情况,可以选用转换酶抑制剂和受体2拮抗剂,在降压的同时,能达到肾脏的保护作用。
一旦肾性高血压合并有肾功能不全,当内生肌酐清除率低于30ml/min,血肌酐260umol/L时,转换酶抑制剂和受体2拮抗剂就禁止使用。
2、钙离子拮抗剂:尽管使用后有部分患者会出现头疼以及水肿等情况,往往经过一段时间治疗,可以达到缓解。
3、利尿剂和β受体拮抗剂:如果高血压难以控制,或者伴有水肿时,利尿剂也是最佳的选择,部分患者也可以选择β受体拮抗剂。
治高血压肾病的方法要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需要根据病情的严重程度做相应的治疗。
1、一般治疗:高血压肾病是指高血压引起的肾功能损伤疾病症状轻微时,要做好饮食调整,少吃含盐的食物,适当运动,积极的控制血压,定期去医院做复查。
2、药物治疗:高血压肾病建议医嘱服用利尿剂药物和钙离子通道剂药物治疗,比如呋塞米片、硝苯地平缓释片、缬沙坦胶囊等。
3、手术治疗:高血压肾病发展到后期可能会引起肾功能衰竭,可以去医院通过肾脏移植治疗。
除了以上三种治疗方法外,也可以通过静脉输液治疗。
肾病高血压一般需要通过饮食调理、生活干预、口服药物等方式逐渐改善,也需要做好日常的护理工作。
1、饮食调理:在饮食上要选择清淡易消化的食物,避免吃一些高热量以及高脂肪的食物,做到低脂、低盐、低糖,适当吃一些新鲜蔬菜水果,能补充机体所需要的维生素。
2、生活干预:在日常生活中需要养成良好的睡眠循环,避免长时间熬夜,也可以适当做一些体育锻炼,增强自身的抵抗力,对于肾病高血压也能起到帮助的作用。
3、口服药物:需要在医师指导下通过服用金水宝胶囊、厄贝沙坦片、硝苯地平缓释片等药物治疗,可以起到降压以及保护肾脏的作用。
除此以外也可以配合注射药物的方法改善,需要选择适合的方法治疗。
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