结石止疼药没有标准明确指出哪个最好。根据每个医院性质不同、条件不同和个人用药习惯不同,用药都有效。
常用的药物有非甾体类抗炎药,如吲哚美辛的缓释片、肠溶片、栓剂都是好的选择。另外还可以用口服的药物,如双氯芬酸钠,以及中枢的镇疼药,如杜冷丁、吗啡等。
在应用止疼药的同时,要注意解痉治疗。肾结石的疼痛,大多都是对输尿管的刺激或者肾积水张力增高引起的疼痛,因此也常用解痉的药物,如阿托品类的654-2等。
在解痉的同时,也要对消化道症状进行控制。伴随恶心、呕吐,则可以通过休息、热敷治疗,同时要鼓励多喝水。如果没有条件,可以先对疼痛部位进行热敷,如常用患侧肾俞穴的按压或者热敷。按压以后,也有很好的止疼效果。
在治疗结石的同时,要注意有没有并发症的出现,如发热、感染、出血等。所以结石治疗的原则是解痉止痛、去除结石、保护肾脏功能、处理并发症,最后预防结石的复发。
肾结石患者一般可以遵医嘱吃布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊、消旋山莨菪碱片等药止疼。
1、布洛芬缓释胶囊:肾结石是晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病。患者患病后可见腰腹部绞痛,恶心呕吐,烦躁不安,腹胀,血尿等症状。此时患者可及时就医,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊治疗,其可以抑制前列腺素的合成,起到止疼的作用。
2、对乙酰氨基酚片:为解热镇痛类药物,本品同样能抑制前列腺素的合成,具有解热、镇痛作用,可缓解患者腰腹部绞痛的症状。
3、阿司匹林肠溶片:其属于非甾体类抗炎药物,具有解热、镇痛、消炎的特性。患者在医生的指导下用药,可以改善不适症状。
4、吲哚美辛胶囊:其作用机理为通过对环氧化酶的抑制而减少前列腺素的合成,同时还可以抑制炎症组织痛觉神经冲动的形成,从而缓解疼痛症状。
5、消旋山莨菪碱片:具有外周抗M胆碱受体作用,能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛。可用于治疗胃肠绞痛、胆道痉挛等,还可治疗肾结石引起的局部疼痛。
建议患者出现身体不适后,及时就医,遵医嘱使用药物治疗,不能私自用药,避免用药不当,影响身体健康。
第一,元胡止痛片,元胡止痛片副作用比较小,对于肾结石患者止痛来说是有一定效果的,但它并不是一种能够根治肾结石疼痛的方法,只能起到镇痛作用,肾结石患者还是及早去医院,采取专业手段碎石,防止其复发,才能根治疼痛的。
第二,吲哚美辛,吲哚美辛是一种比较好的止痛药物,可以口服吲哚美辛来缓解疼痛症状,平时生活中要多喝水。
第三,肾石通颗粒,它是一种清热利湿,活血止痛,化石效果好的药物,对于肾结石患者来说是比较有帮助的,能在很大程度上缓解肾结石患者的症状,有利于控制病情,而且能够有效的缓解肾结石病人,腹部绞痛,胀痛的现象。
另外肾结石患者可以选择一些,消肿止痛排石效果比较好的中药,来缓解治疗自己的肾结石,但要注意,药方应当在中医药药师的指导下,抓起服用,不能自己盲目轻信土药方,有可能会造成病情症状加重,需要注意的是肾结石疼痛吃药并不是治疗根本的方法,出现症状后及时的就医治疗排除结石,防止其复发,才能从根本上止痛,而且在生活中要多加注意,注意饮食和作息才能更好的预防结石。
肾结石急性发作时,会出现肾绞痛症状,肾绞痛通常表现为局部刀割样疼痛,非常剧烈,难以忍受,此时应当及时给予解痉止痛的治疗。解痉止痛主要是通过药物来治疗,止痛药物需要按照三级镇痛原则进行选择。
1、非甾体消炎镇痛药物:第一级非甾体消炎镇痛药物,通常推荐使用双氯芬酸钠,不仅止痛,还能够减轻输尿管水肿;
2、非吗啡类中枢镇痛药物:第二级选择非吗啡类中枢镇痛药物,常用的是曲马多,镇痛效果强,而且药物依赖性低;
3、吗啡类中枢镇痛药物:第三级是吗啡类中枢镇痛药物,常用的是杜冷丁,此类药物镇痛效果最强,但是也有副作用,包括恶心、呕吐、呼吸抑制,以及药物成瘾性,所以不推荐老年或者身体虚弱的人,以及有呼吸系统疾病的患者使用。
除了止痛药物以外,还可以予以解痉的药物,常用的解痉药物包括山莨菪碱、黄体酮、α受体阻滞剂,以及钙离子拮抗剂。此类药物通过舒张输尿管平滑肌,达到解痉止痛的效果,同时对输尿管有扩张作用,也有利于促进结石的排出。
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