在脑血管堵塞的急性期的确有特效药,如果在3小时、4.5小时,甚至6小时之内赶到医院,照CT发现是脑梗塞,这时候可以进行溶栓治疗。如rtPA(注射用阿替普酶)、替奈普酶、尿激酶等都是治疗脑血管堵塞的特效药,可以把血管溶通。
血管通了,细胞的损害降到,这时候后遗症就会明显减少,甚至手脚瘫痪都会明显减少,这就是脑血管堵塞的特效药。但是溶栓药物有时效,需要在发病3小时、4.5小时、6小时之内赶到医院,也就是黄金4.5小时,越快治疗越好。
当超过6小时以后再到医院,溶栓药、静脉溶栓不能用了,因为其副作用明显大于正作用,可能引起出血或者无效,所以现在强调脑梗塞病人越快来医院越好。当然后期,就是过了这个时间,也有一些药物可以使用,比如抗血小板聚集的替罗非班,改善侧支循环的丁苯酞,这些药物都比较好,后期使用都不错。但是对于特效药,还是强调来得越早,效果越好。
对于脑血管堵塞的患者而言,疏通见效快的是溶栓药物,但是这类药物不可以口服,通常是注射用药,此外,抗血小板聚集药物、他汀类药物、扩张血管药物、活血化瘀药物,也是经常使用的,但是见效较慢。
1、溶栓药物:主要是尿激酶、阿替普酶等药物,主要用于栓塞6小时内的患者。
2、抗血小板聚集药物:例如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物。
3、他汀类药物:脑血管堵塞常常是高血脂诱发,患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物。
4、扩张血管药物:例如钙离子拮抗剂,此类药物有防止血管痉挛、扩张血管的作用,常用的有尼莫地平、尼群地平、盐酸氟桂利嗪等。
5、活血化瘀药物:中成药类的活血化瘀药物也有一定的辅助治疗,例如银杏叶片、银杏叶软胶囊等。
平时有高血脂、高血压的患者容易出现脑血管堵塞,建议将血压、血脂控制在正常水平,定期到医院检查。一旦出现头痛、言语不清、偏身感觉障碍等情况,建议积极就医,遵医嘱进行治疗。
改善脑部血管循环,常用的药物有以下几种:1、扩血管药物,贝前列腺素钠,以改善微循环为主,一次40微克,一天3次。长春胺缓释胶囊,以扩张大血管为主,一次1粒,一天2次。2、活血化瘀药物,种类繁多,效果比较类似,常用的有消栓肠溶胶囊、脑心通、血塞通等。3、调脂药物,他汀类药物,能够稳定动脉粥样硬化斑块,改善血管壁功能。4、抗血小板聚集药物,阿司匹林和氯吡格雷,都可以抗血小板聚集,前者价格便宜,但会引起胃酸分泌增多,有溃疡病史患者禁用。后者无此方面副作用,但价格相对昂贵。
治疗心脑血管的药物有:抗血栓活血的药物,这是心脑血管病患者最常用的药物,常用的有阿司匹林、华法林、波立维、低分子肝素、达比加群等药物,具有抗血栓、抗凝、改善心脑血管供血的作用;心脑血管的特效药有很多,静点的有疏血通注射液、金纳多注射液、丹参川芎嗪注射液、舒血宁注射液、银杏达莫注射液、脑蛋白水解物注射液、大红朱景天注射液等。可以治疗心脑血管疾病的药物有很多,用来治疗缺血性的心脑血管疾病的药物,包含抗血小板聚集的药物,比如说阿司匹林、氯吡格雷等。
脑血管硬化是什么原因引起的脑血管硬化多见于老年患者,引起脑血管硬化的常见原因有:高血压病,长期高血压患者是由于血管受到的压力增加,可引起脑血管玻璃样变性,导致血管壁脆性增高,血管弹性下降。脑血管硬化的原因主要是患者通常有一些基础性的疾病,比如高血压,糖尿病,高脂血症或者是经常吸烟,饮酒等,导致患者血管壁出现破坏。如果再有长期的吸烟或饮酒史就可能造成这种疾病的产生,另外一些肥胖的人群由于长期食用油腻的食物和不爱运动使得血压和血脂升高从而引发了脑血管硬化的症状。
得了脑血管病能治好吗症状性脑血管病,如果患者年轻组织修复快,基础疾病少,脑损伤小,病程短,就诊及时,治疗恰当,对健康的认知程度高等,那么,患者恢复的程度,可能会比较理想,反之亦然。所以脑血管疾病是否能够治疗好,这是不一定的,需要结合患者病变的部位,以及病变面积大小等。脑血管病,通过积极的药物治疗,或者是其他方面的治疗。
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