为啥中医少用诃子

克地老的学名是诃子，诃子对于一些人群在使用时需比较谨慎。具体如下：1、诃子对于湿热积滞、气阻不畅的患者而言，一般不宜使用，因为诃子本身苦重沉降、酸涩收敛、守而不走，容易加重相关的症状；特别对于胸闷腹胀、不思饮食、身重而热、汗出不畅、头晕昏蒙或小便黄浊量少、妇女带下黄稠、秽浊有味、舌苔黄腻而厚等症状的患者，应忌用。2、诃子性质比较温燥，对于阴虚火旺的患者也不太适合应用，否则容易导致症状加重。3、诃子有止咳的功效，可以用来治疗咳嗽，但是需要注意的是，并不是所有的咳嗽患者都适合用诃子进行治疗，比如对于咳嗽初起，特别是肺气不宣，或痰浊阻滞、肺气不降引起的咳嗽，如果太早使用诃子，可能就会出现外邪不去、正气难复、痰涎阻塞等情况，从而导致咳嗽症状加重。因此，对于诃子的具体使用，应当在医生的指导下进行，避免错误使用导致不良反应的出现。

诃子性平，味酸、苦、涩，归肺、大肠经，主要副作用在于可能引起胃肠道不适，引起肝肾功能损害，禁忌为外感表证患者、实热证患者、泄泻初期患者禁用，气虚患者不建议多用。

1、引起胃肠道不适：柯子如果长期、大量使用，容易导致脾胃运化功能减弱，出现胃痛、胃胀、食少等症状；

2、引起肝肾功能损害：短期、适量使用一般不会引起肝肾功能损害，但如果长期、大量使用，可能会增加肝肾的代谢负担，尤其是肝肾功能不全的患者，建议定期复查肝肾功能。

二、禁忌：

1、外感表证患者：常见症状是咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、咽痛、头痛、头晕以及发热等，有以上症状的患者使用柯子会起到收敛作用，使得表邪不能外出，从而在体内郁积，加重上述症状，所以需要禁用；

2、实热证患者：症状包括咽干、咽痛、咳嗽、咳黄痰以及大便秘结等，如果使用诃子会导致实热内留，不能排出体外，加重以上症状，所以需要禁用；

3、泄泻初期患者：泄泻多由于脾虚湿盛导致，如果早期使用有收敛作用的柯子，会导致邪气内敛，不能外出，有可能造成湿热泄泻，出现腹泻、腹痛、小便短黄等症状，所以禁用。

而气虚患者不建议多用，由于柯子有收敛作用，少量使用可以起到敛气的作用，气虚患者过多使用容易导致耗气，加重气短、乏力等症状，所以需要慎重应用。此外，诃子在中医方面并没有绝对的配伍禁忌，但不宜与西药中的维生素B及苷类、生物碱、亚铁盐制剂、异烟肼、酶制剂、磺胺类药物同用。

克地老一般指诃子，可能造成胃肠不适、便秘、损伤肝脏等危害，需谨慎使用。

1、胃肠不适：如果大量使用，容易刺激胃肠道，削弱脾胃运化功能，导致胃胀、胃痛、少食等胃肠不适症状的出现，生活中应多加注意。

2、便秘：诃子属于使君子科植物，具有敛肺止咳、涩肠止泻、降火利咽的功效，可作为收涩药用于治疗咽痛音哑、便血脱肛、肺虚咳喘、久泻久痢等病症。但如果本身就经常大便不利，食用后可能会加重原本症状，引起便秘。

3、损伤肝脏：由于诃子要经过肝脏代谢，长期食用容易增加肝脏代谢负担，损害肝脏正常功能。肝功能不全的患者如需长期使用，建议定期复查肝功能。

此外，还可能导致耗气、过敏、伤肾脏等不良反应，如需使用，建议结合自身情况，由平台药师判断是否存在禁忌证后规范使用。

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