晚上痒是滴虫还是霉菌

如果半夜出现外阴瘙痒的症状，在滴虫性阴道炎或者是霉菌性阴道炎之间，考虑患有霉菌性阴道炎的可能性会更大。因为霉菌性阴道炎外阴阴道瘙痒的症状，以夜间更为明显。但是仅凭症状不足以确诊疾病，建议去医院就诊，检查白带常规，如果发现有阴道毛滴虫，考虑滴虫性阴道炎，如果发现有假丝酵母菌的芽生孢子，考虑霉菌性阴道炎。此外，建议再检查一下大便常规，考虑也可能是蛲虫感染而引起。

一般情况下，一到晚上外阴瘙痒可能是滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗帮助改善。

1、滴虫性阴道炎：主要由阴道毛滴虫感染引起，患者主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒。治疗以药物治疗为主，患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。

2、外阴阴道假丝酵母菌病：是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。临床主要表现外阴瘙痒，且其瘙痒症状时轻时重，还存在不同程度的白带异常、排尿痛等症状。患者可以遵医嘱使用克霉唑栓、氟康唑片等药物进行治疗。

3、细菌性阴道病：指阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，症状以带有鱼腥味的稀薄阴道分泌物增多为主，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。患者可以遵医嘱使用克林霉素胶囊、替硝唑栓等药物进行治疗。

除以上常见原因外，还可能是其他原因导致的，比如萎缩性阴道炎、外阴神经性皮炎、外阴硬化性苔藓等。如果症状严重，建议及时就医治疗。日常要保持外阴干燥清洁，避免使用肥皂等碱性物质擦洗外阴，治疗期间禁止性生活。

如果仅仅是在晚上半夜出现外阴局部瘙痒，很可能既不是滴虫感染，也不是霉菌感染，很可能是由于蛲虫感染。蛲虫常在半夜才出来产卵，再产卵的时候就会爬到阴道口而造成局部瘙痒，建议可以做大便常规检查来了解是否有蛲虫感染。如果有感染，可以口服肠虫清给予相应的治疗。无论是滴虫感染，还是霉菌感染，不可能仅仅在晚上才出现瘙痒，在白天同样也会出现瘙痒，并且伴有阴道分泌物增多。如果是霉菌感染，会有大量的豆腐渣样的分泌物流出。如果是滴虫感染，很可能会出现黄色泡沫白带流出。

滴虫通常指毛滴虫。一般情况下，如果是生殖器瘙痒，可能是毛滴虫引起的；如果身体其他部位的皮肤瘙痒，则可能不是毛滴虫引起的。

1.是毛滴虫：毛滴虫是一种鞭毛作为细胞运动器的原虫，其通常寄生于人体泌尿生殖系统。在感染毛滴虫后，人体可能患上滴虫性阴道炎、尿道炎、前列腺炎等疾病，容易出现尿痛、尿急等不适症状，还伴有生殖器灼烧感、瘙痒感。因为晚上处在安静的环境中，迷走神经比较兴奋，所以更能感受到生殖器传来的瘙痒感。建议患者遵医嘱使用奥硝唑分散片、甲硝唑栓、克痒舒洗液等药物进行治疗。

2.不是毛滴虫：如果是手臂、背部、胸前等部位的皮肤在晚上有较强的瘙痒感，则多与毛滴虫无关。考虑是过敏性皮炎、胆碱能性荨麻疹、疥疮等疾病引起的。因为人在晚上盖上被子后，体温会上升，所以瘙痒感会比白天强。建议患者遵医嘱使用地奈德乳膏、复方氟米松软膏等进行止痒治疗。若是情况严重，需要及时到医院就诊，明确原因后对症用药治疗。

平时注意保持个人卫生，勤洗澡、勤换床单；治疗期间保持清淡饮食，避免吃辣椒、芥末等刺激性食物。

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