目前,头孢类药物包括以下品种:
第一代头孢菌素的代表药物有头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克罗等,这一类抗生素对革兰氏阳性菌具有一定的抗菌活性,通常适用于轻中度的感染性疾病。
第二代头孢菌素的代表药物包括头孢呋辛、头孢替安、头孢克洛等,第二代头孢菌素的研发是进一步提高对β-内酰胺酶的稳定性和加强对革兰氏阴性杆菌的作用。
第三代头孢菌素主要包括头孢克肟、头孢地尼、头孢曲松等。第三代头孢菌素对革兰氏阴性菌所产生的β-内酰胺酶作用较稳定,同时对革兰氏阴性杆菌的作用略强于第一代和第二代头孢菌素。
第四代头孢菌素的药物包括头孢吡肟,头孢匹罗等,第四代头孢菌素类药物属于广谱抗菌素,对球菌和杆菌均有较强的杀菌作用。第五代头孢,包括头孢托罗、头孢洛林酯等,抗菌谱极广,包括耐药的球菌,厌氧菌及杆菌。
头孢是指头孢菌素,可分为五代,即第一代头孢菌素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第四代头孢菌素、第五代头孢菌素。在使用上述药物时,应先做皮试,若不过敏,可遵医嘱使用。
1、第一代头孢菌素:如注射用头孢唑林钠、头孢羟氨苄胶囊等,主要用于治疗敏感菌所致呼吸道和尿路感染、皮肤及软组织感染。
2、第二代头孢菌素:如注射用头孢孟多酯钠、注射用头孢尼西钠等,可以治疗由敏感菌引起的肺炎、尿路感染等。
3、第三代头孢菌素:如注射用头孢他啶、注射用头孢匹胺钠等,可以有效控制严重的铜绿假单胞菌感染,还可以用于危及生命的肺炎、败血症、脑膜炎等。
4、第四代头孢菌素:如注射用硫酸头孢匹罗、注射用盐酸头孢吡肟等,可用于治疗对第三代头孢菌素耐药的细菌感染。
5、第五代头孢菌素:如注射用盐酸头孢吡肟、头孢呋辛酯胶囊等,对G+菌的作用强于上述四代,可以用于治疗复杂性皮肤与软组织感染,以及G-杆菌引起的糖尿病足感染、社区获得性肺炎等。
在使用头孢菌素药物时,应避免喝酒,避免喝含酒精的饮料,以免引起双硫仑样反应,引起面部潮红、头晕、呕吐等,不利于身体健康。
头孢类消炎药是非常多的,大约有30多种的,包括第一代的有头孢拉定,头孢来星,头孢噻吩钠,头孢乙腈等等,第二代的头孢有头孢克洛,头孢尼西,头孢呋辛钠,头孢雷特等等;第三代的头孢有头孢克肟,头孢曲松,头孢泊肟酯,头孢替坦,头孢米诺,头孢地嗪,拉氧头孢等等,目前临床上三代的头孢种类是最多的;第四代的头孢有头孢吡肟,头孢唑喃等等。
头孢药物目前有五代药物,为抗生素。第一代头孢为头孢唑啉。第二代头孢,头孢呋辛。第三代头孢,头孢曲松、头孢哌酮。第四代头孢头孢吡肟。第五代头孢,头孢洛林。根据头孢五代的分级,级别越高,及抗菌谱越广,所以,临床使用时,要根据患者感染的细菌种类不同,来选择不同的头孢级别药物。级别越高,及副作用越小,效果越好,但是费用越高。
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