老年人的血糖水平仍遵循正常的血糖水平标准,即空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2个小时或糖耐量两小时,血糖小于7.8mmol/L。空腹血糖6.1-7.0mmol/L属于空腹血糖异常,OGTT试验两小时的血糖在7.8-11.1mmol/L属于糖耐量异常。如果空腹血糖大于7.0mmol/L,餐后两小时血糖大于11.1mmol/L属于糖尿病阶段。老年人糖尿病血糖的控制需要适当放宽泛,如果没有并发症,身体状况良好,那血糖控制严格一些,空腹血糖<7mmol/L,餐后血糖<8mmol/L,糖化血红蛋白<7%。如果存在相关的并发症,但程度偏轻,空腹血糖控制在7-8mmol/L,餐后血糖控制在9-10mmol/L,糖化血红蛋白控制在7-7.5%。如果并发症状况严重,并且出现严重的心脑血管事件的患者还可以适当再放宽泛,糖化血红蛋白在7.6-8.5%。尽可能避免低血糖时间的发生。
判断一个人的血糖水平是否正常,标准不是年龄,而是血糖水平。空腹血糖≥7.0mol/L,两个小数后血糖≥11.1mol/L时诊断为糖尿病。正常人空腹血糖3.9-6.0mol/L,餐后2小时血糖低于7.7mol/L。空腹血糖≥7.0mol/L仅1次,也可诊断为糖尿病。血糖的控制范围可以适当增加。空腹血糖可达7mol/L,餐后2小时血糖正常为9mol/L。
老年人血糖标准一般是空腹血糖在3.9至6.1mmol/L之间,餐后2小时血糖低于7.8mmol/L。
每个人的血糖标准都是一样的,这与年龄无关。空腹血糖指的是超过8小时不吃任何食物,测得的血糖为空腹血糖。正常老年人空腹血糖在3.9~6.1mmol/l之间;餐后2小时血糖从第一餐开始计算,一般情况下,餐后2小时血糖低于7.8mmol/l。
如果患者的血糖在正常范围内,患者可以正常进食。如果血糖超过上述范围,则空腹血糖为6.1-7.0mmol/l或餐后2小时血糖为7.8-11.1mmol/l,表明患者可能在糖尿病前期,应控制饮食。如果空腹血糖高于7mmol/l或餐后2小时血糖为大于或等于11.1mmol/l,表明可能存在糖尿病。需要在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、盐酸罗格列酮片等降糖药物治疗。
老年人健康的血糖范围和年轻人一样,空腹血糖应该小于6.1mmol/L,餐后两小时血糖应该小于7.8mmol/L。如果空腹血糖≥7mmol/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,跟年轻人一样可以诊断糖尿病。如果空腹血糖在6.1-7mmol/L之间或餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间,可以考虑老年人患有糖耐量异常,也叫糖尿病前期,需要积极的预防糖尿病。
对于已经诊断为糖尿病的老年人,要把血糖控制得安全,防止低血糖。血糖往往和年轻人糖尿病控制的标准不一样,空腹血糖应该适当的上浮,餐后血糖也不能完全正常,糖化血红蛋白是评估老年患者2型糖尿病的黄金指标。老年的糖尿病患者通常糖化血红蛋白适当放宽到7-8mmol/L左右,老年的糖尿病患者在降糖的时候,一定要强调安全的降糖。
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