乙肝免疫球蛋白主要用于预防乙肝病毒感染,属于一种被动免疫。注射人群不同、注射用途不同,乙肝免疫球蛋白需打的次数也不相同。比如用于母婴阻断时,通常打一针即可,部分情况也许打两针。用于乙肝病毒暴露后干预,需要打一针。肝移植术后,要打一针以上。
1、母婴阻断:若新生儿的母亲存在乙肝病毒感染,在新生儿出生的24小时内,需尽快打乙肝免疫球蛋白,多数情况下打一针即可。若新生儿打乙肝免疫球蛋白后,未能及时打乙肝疫苗,此时如果母亲体内乙肝病毒数量较高,且需母乳喂养,或家中存在乙肝病毒感染者,可在医生指导下,考虑打第二针乙肝免疫球蛋白;
2、乙肝病毒暴露后干预:由于意外暴露,尤其是职业暴露,如医生、护士,在为患有乙型肝炎的人治疗操作过程中,接触到血液、伤口等,可能存在感染乙肝病毒的风险,此时需打一针乙肝免疫球蛋白;
3、肝移植:患者肝移植后,为了防止感染乙型肝炎病毒,需要多次打乙肝免疫球蛋白,具体打几次要根据复查结果而定。每次打乙肝免疫球蛋白后,可以再检测乙肝表面抗体水平,如果一直保持正常,即可停止打乙肝免疫球蛋白,否则需要遵医嘱隔一段时间,打一次乙肝免疫球蛋白。
注射乙肝免疫球蛋白见于以下三种情况:1、乙肝妈妈或爸爸的新生儿,新生儿出生后尽快注射一次乙肝免疫球蛋白。2、多见于两类人。一种是新生儿,对于新生儿以前倡导打两针乙肝免疫球蛋白,现在主张打一针就足够了。第二种是意外感染乙肝病毒后,要在的暴露人群,也是仅需打1针乙肝免疫球蛋白,并且要在暴露的24小时之内尽快注射一次乙肝免疫球蛋白打。比如在一些职业中接触了乙肝病毒,或者健康人的伤口触碰到了乙肝病人的伤口、血液接触等。3、乙肝患者接受肝移植后,需较长时间多次注射乙肝免疫球蛋白,具体操作由专科医生给予专业指导。具体如下:
1、一般来说新生儿注射乙肝免疫球蛋白是用于母婴阻断,也就是说新生儿注射的主要目的是为了防止母婴感染。那么对于乙肝母亲的后代来说,在出生时打一针乙肝免疫球蛋白就好。而且应该注意需要在宝宝出生后12个小时内注射。若乙肝母亲的宝宝是低体重儿或早产儿,出生后不能及时注射,或是在母亲怀孕期间未使用抗病毒药物,且母亲是高病毒复制乙肝,那么是可以打两针的。一般第二针是在新生儿出生后的第2-4周进行注射。
2、对于乙肝病毒的暴露人群,注射乙肝免疫球蛋白是进行暴露后的干预。比如在一些职业中接触了乙肝病毒,或者健康人的伤口触碰到了乙肝病人的伤口、血液接触等。这种情况也是打一针乙肝免疫球蛋白。并且要注意应在接触的24个小时之内打。另外应及时去正规三甲医院就医,进行相关的检查。
乙肝免疫球蛋白属于外源性表面抗体,注射乙肝免疫球蛋白后,机体即刻获得保护性抗体,从而抵抗乙肝病毒入侵与复制,可起到预防乙肝作用。乙肝免疫球蛋白注射方法具体如下:
1、母婴阻断:澳抗阳性母亲生产、婴儿出生后,需尽快给婴儿注射至少100个单位以上的免疫球蛋白,以前提倡注射2针,现在提倡注射1针即可;同时在初次注射后1个月、6个月分别接种1针乙肝疫苗;
2、意外感染乙肝病毒,特别是职业暴露,如医生和护士为乙肝患者治疗操作时接触乙肝病毒,这种情况注射1次即可,至少200个单位。
乙肝免疫球蛋白,就是提取的免疫血清,含有乙肝表面抗体,可以作为应急状态下中和乙肝病毒来使用。在不同的情况下,乙肝免疫球蛋白的使用方案是不一样的。如果在工作或生活当中发生乙肝的职业暴露,需要及时的使用免疫球蛋白来防止发生传染,一般是使用一针就可以了。对于母婴垂直传播的阻断使用方案,应该是在孩子出生以后及时的使用疫苗以及免疫球蛋白的阻断,如果母亲是e抗原阳性的患者,最好是在孩子出生以后的半个月以及一个月的时间,分别再次进行乙肝免疫球蛋白的使用,可以有效的预防乙肝病毒的垂直传染。
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