荨麻疹治疗的药物有很多种类,作用的机制并不相同。荨麻疹最主要的药物是抗组胺药,常用的是二代的H1受体拮抗剂,像氯雷他定、盐酸左西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀、奥洛他定、盐酸非索非那定等。也有一代的H1受体拮抗剂,像扑尔敏、赛庚啶、酮替芬等等。
难治性的荨麻疹也可以联合H2受体阻断剂,像西咪替丁、法莫替丁等,还有白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特钠,也可以用于治疗荨麻疹。难治性的荨麻疹需要使用免疫抑制剂,常用的像雷公藤、环孢霉素。目前新上市的还有生物制剂,IgE的拮抗剂奥马珠单抗等。
荨麻疹的治疗选择抗组胺药,抗组胺药可以分为第一代和第二代。第一代药物的代表药有酮替芬、赛庚啶、扑尔敏等。第二代抗组胺药种类较多,比如西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定、依巴斯汀、咪唑斯汀等。
糖皮质激素对于急性的泛发性的荨麻疹患者,或者有过敏性休克倾向的患者可以予以使用,比如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等,在使用时应该注意监测药物的不良反应和副作用。维生素C和葡萄糖酸钙可以降低毛细血管的通透性,减轻水肿及瘙痒症状,也可以治疗急性的荨麻疹。其他抗过敏药物,比如复方甘草酸苷片,中成药玉屏风颗粒、消风止痒颗粒、荨麻疹丸也可以治疗急慢性的荨麻疹。
治疗荨麻疹的药主要有免疫制剂、抗组胺类药物或糖皮质激素类药物,具体分析如下:
1.免疫抑制剂比如环孢素A、甲氨蝶呤、雷公藤多甙等,一般需要自身特点来选择用药,还需要在医生的指导下用药。
2.抗组胺类药物荨麻疹患者可以口服抗组织胺类药物,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,能有效缓解瘙痒症状。用药应遵医嘱,用药期间应注意避免抓挠。
3.糖皮质激素类药物若荨麻疹的病情比较严重,并且应用抗组胺类药物没有效果,可以口服波尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物,必要时还可以注射肾上腺素。药物需要遵医嘱使用,用药期间应注意饮食清淡,禁烟酒。
治疗荨麻疹过程中需要保持良好心态,如果经上述药物治疗无效,应及时咨询医生。
治疗荨麻疹的药物,荨麻疹是皮肤黏膜血管扩张出现的局限性水肿性反应,临床上表现为红斑、风团,同时伴有瘙痒。在治疗上,具体如下:
1、如果病程在6周以内,可以诊断急性荨麻疹,可以口服盐酸奥洛他定片和氯雷他定片。同时还可以口服维生素C,应用炉甘石洗剂外用。
2、如果病程在6周以上,可以诊断为慢性荨麻疹,可以口服复方甘草酸苷片和依巴斯汀片,同时还可以口服润燥止痒胶囊。在外用药上可以应用丙酸氟替卡松乳膏和尿素维E乳膏混合外用,经过上述治疗后,患者能够得到很快的缓解及治愈。
3、如果患者出现周身瘙痒严重,同时伴有喘憋、呼吸费力、胸闷、腹痛、腹泻,这时需要患者在皮肤科医生指导下口服醋酸泼尼松片。在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物,禁忌酒,注意休息、减少熬夜,同时需要多喝水。
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