治疗压力性尿失禁药排名

压力性尿失禁的药物治疗，通常要配合盆底肌训练等方式共同进行处理，常用的药物包括度洛西汀、雌激素，以及α1肾上腺素能受体激动剂。这些药物的作用原理就是增加尿道的闭合压，引起膀胱颈部的收缩，从而改善压力性尿失禁的症状。具体药物及作用分析如下：

1、度洛西汀：度洛西汀是推荐用药，度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取抑制剂，通过抑制二者的再摄取，增加二者的局部浓度，从而提高膀胱颈部的收缩，然后增加尿道的闭合压，通常要配合盆底肌训练；

2、雌激素：往往有着刺激尿道上皮生长，改善盆底支持结构肌肉的功能，以及增加α1肾上腺素能受体敏感性的作用，可以改善盆底肌的支持功能，增加对α肾上腺素能的物质结合，从而改善膀胱颈部的阻力，以及尿道闭合压，减少压力性尿失禁的发生；

3、α1肾上腺素能受体激动剂：目前也是常用的是米多君，作用原理就是与膀胱颈部和尿道的α1受体结合，起到兴奋作用，使平滑肌收缩，增加尿道的闭合压。

压力性尿失禁一般情况下吃盐酸米多君片、雌三醇乳膏药物、抗胆碱能药物等药物比较好，但是在用药时需要遵医嘱根据病因选择合适的药物。

1、盐酸米多君片

该药物属于α1受体激动剂，能够激动α1受体，从而提高尿道阻力，改善尿失禁的症状，在临床上主要用于治疗压力性尿失禁。

2、雌三醇乳膏药物

雌三醇乳膏属于雌激素药物，可以提高体内的雌激素水平，改善尿道黏膜的功能，从而缓解尿失禁的症状。

3、抗胆碱能药物

抗胆碱能药物可以阻断膀胱平滑肌的胆碱能受体，从而达到松弛膀胱的作用，能够缓解尿失禁的症状，常见的药物有盐酸坦索罗辛片、度他雄胺软胶囊等。

除此之外，还可以吃阿托品片等药物，但是需要在医生的指导下合理使用，避免私自盲目用药。如果药物治疗的效果比较差，建议及时到正规医院就诊治疗。

压力性尿失禁的治疗药物主要有雌激素、α-受体激动剂两大类，具体情况如下：。

1、雌激素：其作用机制包括防止尿道黏膜萎缩；丰富尿道壁血管结构；丰富尿道壁结缔组织；防止尿道壁肌肉萎缩等。雌激素治疗女性尿失禁已有很长时间的历史，无论是压力性尿失禁和非神经源性急迫性尿失禁均可以取得较好的疗效；。

2、α-受体激动剂：其作用机制为增加膀胱颈后尿道的平滑肌张力，常用药物有次麻黄碱、盐酸苯丙醇胺和米多君等。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 下册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2010.。

压力性尿失禁一般吃α1肾上腺素受体激动剂和米多君、甲氧明等药能治愈。

1、α1肾上腺素受体激动剂：

压力性尿失禁主要是由于负压增加引起，α1肾上腺素受体激动剂可以刺激尿道平滑肌的α1受体，刺激机体的运动神经元从而增加尿道的阻力，从而治疗压力性尿失禁。有很多副作用，如高血压、心慌、头痛和四肢发冷，严重者还会引起脑梗死。

2、米多君、甲氧明：

米多君的副作用比甲氧那明小，因此米多君被广泛用于治疗压力性尿失禁，临床证明对压力性尿失禁有较好的疗效，尤其是结合雌激素或盆底肌肉训练。建议患者养成良好的排尿习惯，先短时间固定排尿再逐渐延长，避免饮酒、咖啡和柚子汁抑制水分摄入。

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