并没有治疗尿酸三种特效药的说法,不同的药物有不同的降尿酸特点,常用的药物有非布司他片、别嘌醇片、苯溴马隆片等,需要在平台药师指导下,结合实际情况进行选择。
1、非布司他片:是一种降尿酸药物,一般可以通过抑制尿酸合成来降低血清尿酸浓度,能够改善尿酸异常的现象;
2、别嘌醇片:是一种能够抑制尿酸合成的降尿酸药物,它的副作用有严重的过敏反应、肝功能异常等;
3、苯溴马隆片:属于促进尿酸排泄的药物,能够起到降低血尿酸的作用。在服用该药过程中,一定要多喝水,促进尿液排泄。如果是有肾结石形成的痛风的患者,不建议使用该药。
除此之外,患者日常应避免进食高嘌呤食物和富含果糖类食物,当患者出现了不适症状,应及时到医院就医,完善相关的检查,确定病因,进行针对性治疗。
高尿酸血症指人体血液尿酸含量异常增高所致的一类症状,虽然尿酸含量增高并不一定出现痛风症状,但若治疗不及时会发展成一系列如代谢综合征、糖尿病、慢性肾病等慢性疾病。所以一旦检查出这个病我们一定要及时服药,下面为大家介绍几种很有效的药。
1.别嘌醇 作用为抑制尿酸生成,它通过降低黄嘌呤氧化酶活性,使次黄嘌呤和黄嘌呤无法反应生成尿酸,从而使尿酸含量减少,防止其在关节、肾脏和骨骼的沉积。这种药会降低肝药酶的活性。需要注意的是在服药期间应该多喝水,促进尿酸排泄,而且这种药不能在痛风关节炎期间服用。
2.苯溴马隆 作用是抑制肾小管重吸收作用,从而促进尿酸的排泄。但该药不能用于急性痛风,因为在服药初期人体中有大量尿酸溶出,可能有一过性的症状加重情况。所以要注意的是用药初期必须减少剂量。
3.秋水仙碱 是一种黄色针状结晶,熔点高,易溶于水和有机物。秋水仙碱可以抑制细胞分裂从而使细胞处于异常状态。它的作用是抑制炎细胞和吞噬细胞的作用,减少炎症反应,降低乳酸生成量。通常在急性痛风时使用,但对一般疼痛、炎症和慢性痛风无效。需要注意的是秋水仙碱有剧毒,如果有不良症状应该立即停药。
4.丙磺舒 作用和苯溴马隆相似,抑制肾小管重吸收作用,促进尿酸的排泄,减少关节的损伤,促进尿酸盐溶解。不能用于抗炎、镇痛。它还可以与抗生素一起使用作为辅助用药,可提高抗生素疗效。对该药有过敏反应的患者应禁用。
需要注意的是,以上这几种药物都有着程度不一的肝脏毒性,所以病人在服用的时候一定要定期检测肝脏的功能防止出现严重的肝脏损伤。同时如果服药后有不良反应出现,应该及时去医院看是否需要停药。
以上就是高尿酸血症常用的四种药物,但患者不能自行服药,而是应当听从医生的建议酌情服用,同时定时监测肝脏功能。希望患者在早期就控制症状,防止出现不可逆的损害。
尿酸高在临床上是比较常见的一种疾病,对于部分患者而言,高尿酸血症是需要进行药物降尿酸治疗,目前在临床上常用的降尿酸药物,主要包括两大类。
一类是黄嘌呤氧化酶抑制剂,代表药物是别嘌醇和非布司他,第二类药物是促进尿酸排泄的药物,代表药物是苯溴马隆,商品名叫做立加利仙。对于这两种药物的选择,要根据患者的具体情况来进行应用和选择。
一般别嘌醇仍然是治疗高尿酸血症和痛风的选择降尿酸药物,但是对于黄种人,部分患者存在着药物过敏的情况。所以在应用别嘌醇之前,有条件的医院应进行相关基因的检测,减少过敏情况的发生。
对于有别嘌醇过敏或者肾功能不全达到3级以上的患者,可以选用非布司他治疗,而对于尿酸排泄减少,所导致的高尿酸血症患者,肾脏没有结石,可以选用苯溴马隆,这种促进尿酸排泄的药物,来降低血尿酸。
此外,还有尿酸氧化酶的一种新型药物,适用于痛风石,并且伴有痛风关节炎反复的急性发作,全身尿酸沉积的情况。在临床上也可以应用,但是国内还没有相关的药物上市。
治尿酸高药有抑制尿酸生成、促进尿酸排泄、促进尿酸溶解药物及碱性用药。
1.抑制尿酸生成药物:是用于治尿酸高的一线药物,如别嘌醇、非布司他,非布司他安全性和有效性更好。
2.促进尿酸排泄药物:促尿酸排泄药多用于抑制尿酸生成药物不耐受或使用禁忌时使用。如丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴马隆、雷西纳德,代表药物为苯溴马隆。
3.促进尿酸溶解药物:如拉布立酶,适用于血液恶性肿瘤患者的急性高尿酸血症。
4.碱性用药。
⑴碳酸氢钠具有碱化尿液的作用,长期大量使用会造成碱血症及水肿。
⑵枸橼酸氢钾钠颗粒具有碱化尿液的作用,急慢性肾衰竭或严重酸碱失衡、慢性尿路感染的患者尽量不要使用。
⑶枸橼酸钾钠合剂可以碱化尿液,但使用时为避免发生高钾血症,需监测血钾浓度。
以上用药均需在医生指导下使用,避免自行用药。
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