咽喉部外伤主要是暴力直接打击所致,出现咽喉部软骨骨折和黏膜损伤等情况,如交通事故的撞伤、工伤事故的扎伤、自缢或被扼伤、拳击或钝器的打击伤等。
按外力作用的方向,可发生不同程度的损伤。轻度的咽喉部黏膜损伤,主要是使用抗生素预防感染,比较常用的阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释胶囊等。
如果损伤严重,无法进食,可以使用抗生素输液治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松类药物,同时需要补液治疗。如果咽喉部外伤出血严重,需要及时进行手术治疗,以免影响呼吸和吞咽的功能。
咽喉外伤所致下咽疼痛可以遵医嘱使用抗生素类药物、止痛类药物、糖皮质激素类药物等进行治疗。
1、抗生素类药物
如果咽喉外伤所致下咽疼痛是细菌感染引起的,可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物进行治疗,可以杀灭细菌,减轻炎症。
2、止痛类药物
如果咽喉外伤所致下咽疼痛比较严重,可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛类药物进行缓解。
3、糖皮质激素类药物
如果患者下咽疼痛的症状比较严重,可以遵医嘱使用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
除此之外,还可以使用清咽利喉类药物、中成药等进行治疗。建议患者及时就医治疗,以免延误病情。
喉外伤的治疗可以通过一些外用消炎药物帮助伤口恢复,伤口应及时清洗,避免破伤风引起其他不必要的症状,通常在饮食方面应该选择清淡的食物,尽量不要吃辛辣刺激的食物,勤洗澡,勤换洗衣物,注意保持患处干燥清脏,防止伤口出现感染。
咽喉部外伤患者需要进行短期治疗,急症时需要采取止血、解除窒息等措施,可选用复方三七胶囊、肾上腺色腙片等药物,手术治疗方式有气管切开术、喉切开术等方法。
一、急症治疗。
1、止血:用拇指在甲状软骨、环状软骨外侧与胸锁乳突肌前缘之间的沟内搏动处,向颈椎方向压迫,其余四指固定在伤员的颈后部,非紧急情况勿用此法。
2、窒息的急救处理:可以由口腔或鼻腔插入任何形式的通气导管,以解除窒息,如情况紧急,又无适当通气导管,可用15号以上粗针头由环甲筋膜刺入气管内。
3、休克处理:进行快速补液,合理使用血管活性药物。
4、异物处理:尽快取出患者口腔异物,防止窒息。
二、药物治疗。
1、复方三七胶囊:复方三七胶囊有消除淤血造成的肿胀的功效,还可以止痛的,可用于消除咽喉部的肿胀淤血。
2、肾上腺色腙片:肾上腺色腙片有止血的功效,对水杨酸过敏者禁用,有癫痫史及精神病史的患者慎用。
3、青霉素、先锋霉素VI:如出现感染,可使用抗生素类药物进行治疗,防止发生软骨坏死。
三、手术治疗。
1、气管切开术:气管切开术可以解除患者窒息的情况,利于患者伤口愈合。
2、喉切开术:通过喉切开术可以缝合患者断裂的声带以及裂开的黏膜,纠正脱位或异位的会厌软骨,有效避免咽喉部的气管出现狭窄。
3、食管扩张术或成形术:食管扩张术或成形术可以帮助患者恢复呼吸能力,以及进食的能力。
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