眼眶血管瘤具有自发消退的特点,多数1岁左右开始消退,到学龄前可完全或部分消退。如果不影响视功能,采取观察处理。治疗适应证主要包括肿瘤压迫造成上睑下垂,遮挡视轴;肿瘤压迫或推挤眼球,散光可能性大;肿瘤生长迅速短期内迅速增大。
眼眶血管瘤以药物治疗为主,其中β受体阻滞剂和糖皮质激素是一线药物。首先给β受体阻滞剂口服,无效或不适合应用受体阻滞剂的患者给予激素处理,激素可口服或瘤体内注射。药物治疗无效或学龄期仍未完全消退的病变,可考虑采用手术治疗。
参考资料:[1]葛坚,王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.。
治疗血管瘤的眼药水是盐酸噻吗洛尔滴眼液,这种眼药水是很久之前治疗眼睛,但是随着科学技术的发展,科学家们发现这种药水可以治疗血管瘤,尤其是对于浅表的血管瘤治疗效果确切。
在治疗血管瘤前应完善相关检查比如B超检查,明确血管瘤的深度,如果血管瘤比较表浅尤其是在1mm内的血管瘤,应用眼药水治疗效果不错。应用眼药水期间,需要密切观察孩子的病情变化,比如血管瘤颜色、面积、体积,血管瘤的颜色有没有变浅,体积有没有变平,面积有没有变小,都可以指导药水的使用,在治疗半个月后需要复查,根据情况调整药水的用量。
治疗血管瘤的眼药水叫普萘洛尔眼药水或噻吗洛尔眼药水,这两种药物都是β类受体阻滞剂,可以用来治疗比较表浅较薄的血管瘤,比如对美观影响较小的面部血管瘤,可以使用这种药物而非观察。
这种药物在治疗过程中,需要注意的是要连续使用6-12个月,直到活的稳定的疗效改善。通常来讲按照目前的临床资料,这种药物对于较小的表浅的血管瘤疗效很好,大约在治疗6-9个月以后,92%的病人都会发生病变颜色的显著改善;77%的病人,其病变的大小范围和体积都会显著改善。从安全性来讲,根据目前的研究,没有患儿发生心血管不良事件需要停药,而且检测到的药物浓度在血清中含量很低,不足以引起全身性的症状。
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