支气管哮喘的常用药物包括糖皮质激素(如布地奈德)、β受体激动剂(如特布他林)、抗胆碱药(如异丙托溴铵)、茶碱类药物(如氨茶碱)、白三烯调节剂(如扎鲁司特)等。
1.糖皮质激素:是治疗支气管哮喘最有效的药物,包括口服、静脉、吸入用药,严重支气管哮喘发作需尽早应用静脉糖皮质激素,可选用琥珀酸氢化可的松、甲泼尼龙等,口服糖皮质激素可选用泼尼松或泼尼松龙,吸入糖皮质激素可选用倍氯米松、布地奈德等。
2.β受体激动剂:可起到舒张支气管的作用,常用药物包括特布他林、沙丁胺醇、沙美特罗等。
3.抗胆碱药:包括异丙托溴铵、噻托溴铵等。
4.茶碱类药物:包括氨茶碱、缓释茶碱等,但应注意可能出现心律失常、恶心、呕吐等不良反应。
5.白三烯调节剂:有舒张支气管平滑肌、抗炎的作用,常用药物包括扎鲁司特、孟鲁司特等。
若患有支气管哮喘,需及时就医,在医生指导下用药,避免盲目用药。以上药物需在专业医师和药师指导下规范、合理应用。
。治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物两大类。
1、控制药物:通过抑制气道炎症,预防哮喘发作,需要长期每天使用。选择吸入性糖皮质激素(ICS),还包括白三烯调节剂、长效β2受体激动剂(须与ICS联合应用)、缓释茶碱、色甘酸钠等;。
2、缓解药物:能迅速解除支气管平滑肌痉挛、缓解气喘症状,通常按需使用。选择速效吸入β2受体激动剂,还包括全身用糖皮质激素,吸入性短效抗胆碱药物、茶碱及口服β2受体激动剂等。
参考资料:[1]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组,中华医学会全科医学分会.中国支气管哮喘防治指南(基层版)[J].中国实用内科杂志,2013,33(8):8.。
治疗支气管哮喘的药物主要有以下几种。
一,糖皮质激素,其中吸入性的糖皮质激素是治疗支气管哮喘主要的药物。吸入性糖皮质激素相对于口服或者静脉应用糖皮质激素来说,副作用比较小,疗效也是比较肯定的。口服或者静脉应用糖皮质激素,往往用来治疗支气管哮喘的急性发作,短期进行应用,相对来说副作用也是不大的。
二,支气管扩张剂,其中长效的支气管扩张剂应用的比较多,比如沙美特罗,福莫特罗等药物。但是通常情况下,长效的支气管扩张剂会联合吸入性的糖皮质激素进行治疗,临床上常用的药物包括沙美特罗替卡松,布地奈德福莫特罗。短效的支气管扩张剂,也可以用来治疗支气管哮喘,但是往往用来治疗支气管哮喘的急性发作,比如沙丁胺醇,复方异丙托溴铵等药物。
三,其他的一些药物,比如孟鲁司特,酮替芬,茶碱缓释片等药物。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在平台药师指导下进行。
糖皮质激素是治疗哮喘非常重要的药物,对于支气管哮喘患者,可以以吸入糖皮质激素和静脉使用糖皮质激素为主要治疗方式。吸入的糖皮质激素可以选择布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅰ)、沙美特罗替卡松吸入气雾剂,雾化吸入的糖皮质激素可以选择吸入用布地奈德混悬液。如果病人临床症状比较明显,存在比较严重的喘息症状,可以全身使用糖皮质激素,可以选择注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射。同时根据支气管哮喘急性发作时的症状,积极对症治疗。如果合并感染,可以选择抗感染的药物。
支气管哮喘的患者在日常生活中要保证休息,并做好心理护理,过度的呼吸运动,低氧血症会使患者感到极度疲劳,应采取措施缓解恐惧心理,确保安全,促使患者放松。还要提高活动耐力,指导患者活动,活动时如有气促、心率加快,可吸氧并给予休息,依病情而定逐渐增加活动量。禁食诱发哮喘的食物,如鱼、虾等海鲜。
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