治疗原发性腹膜癌的最新药有哪些

　　治疗腹膜癌的靶向药物有曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等。

　　1.曲妥珠单抗。

　　曲妥珠单抗一般用于Her-2表达阳性的转移性乳腺癌、转移性胃癌等疾病的治疗。

　　目前有临床研究证实，也可以用于治疗Her-2表达阳性原发性腹膜癌，用药后可能会出现发热、恶心、呕吐、心力衰竭、血小板减少等不良反应，对本品成分过敏者禁用，使用苯甲醇作为溶媒，禁止用于儿童肌肉注射。

　　2.贝伐珠单抗。

　　贝伐珠单抗可以用于治疗转移性结直肠癌、原发性腹膜癌，也可以用于治疗晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌。

　　用药后可能会出现高血压、出血、蛋白尿、感染等不良反应，对本品成分过敏，对中国仓鼠卵巢细胞产物或其他重组人类或人员化抗体过敏的患者禁用。

　　建议患者严格遵医嘱用药，切勿自行用药。

原发性腹膜后肿瘤绝大多数为低度恶性或良性肿瘤，生长缓慢，远处转移晚，故多数适用于外科手术治疗。辅以综合治疗方案，治愈率较高。

一、药物治疗。

对原发性腹膜后肿瘤有效的化疗药物很多，如长春新碱、卡铂、甲氨蝶呤等。不同组织类型的原发性腹膜后肿瘤，化疗方案不同。

1、长春新碱：长春新碱具有抗肿瘤作用，对于原发性腹膜后肿瘤中的淋巴管肉瘤有抑制作用，虽然该药物的抗肿瘤作用良好，但是有一定神经毒性作用。

2、卡铂：本药是一种广谱抗肿瘤药，对原发性腹膜后肿瘤有抑制作用，该药物长期大剂量服用后可能会使血小板、血红蛋白、白细胞减少，但是还伴有胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲减退等。

3、甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是一种抗叶酸肿瘤药，对于原发性腹膜后肿瘤中的淋巴管肉瘤有抑制作用，长期服用后存在胃肠道反应如咽炎、呕吐、腹泻等，大剂量服用后可能还会出现肾脏损害，出现血尿、尿毒症等。

二、手术治疗。

1、根治性切除：根治性切除指切除整个腹膜后肿瘤病灶，并清除其邻近转移淋巴结，达到肉眼及镜下无肿瘤残留的手术。由于腹膜后肿瘤极少出现邻近淋巴结转移，腹膜后肿瘤的淋巴引流又无恒定规律，临床上清除正常淋巴结对治疗腹膜后软组织肉瘤并无益处。所以，腹膜后肿瘤根治术中淋巴结清扫并无重要意义。

2、姑息性切除：原发性腹膜后肿瘤的不完全切除或“包膜内切除"，即姑息性切除，与活检加非外科治疗相比，在长期生存率方面并无优势。

3、整块切除：如果肿瘤与周围组织黏连无法分离，则采用整块切除，将肿瘤彻底切除，但若肿瘤侵犯多个脏器或组织则不是建议进行整块切除。

三、放射治疗。

虽然原发性腹膜后肿瘤最有效的治疗方法是手术切除，但术后复发率较高，且多发生在术后1~2年内。放射治疗的目的是减少复发、提高肿瘤的局部控制率，以达到提高生存率及生存质量的目的。

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