治愈肛裂的药

肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。对慢性反复发作的肛裂宜行手法或中医的手术治疗。手法治疗即扩肛，可使陈旧性肛裂痊愈，减轻患者的疼痛。所以患者朋友们一旦发现肛裂症状应及时进行治疗，以免错过治疗的最佳时间。那么，治疗肛裂的常用药物有哪些?

1、中药四黄膏，黄连膏。以及玉露膏，还有金黄如意膏等，可以直接敷于肛裂处。这些均能促进溃疡愈合，从而治疗肛裂。高锰酸钾溶液坐浴，改善局部血液循环。缓解肛门括约肌痉挛。消肿止痛，有利肛裂的愈合。

2、普鲁卡因溶液。肛裂经久不愈或疼痛，可用普鲁卡因溶液，在肛门基底作封闭注射。可在局麻下，进行肛裂切除术。非常疼痛的可口服止痛片。也可涂苯唑卡因，或达克罗宁软膏，或地卡因软膏。还可用消炎痛栓，洗必泰痔疮栓等栓剂。便后塞入肛门中，消炎止痛。

3、马应龙麝香痔疮膏。该药主要由人工麝香、人工牛黄、珍珠、琥珀、硼砂、冰片、炉甘石以及凡士林等成分组成，具有清热解毒、祛腐生肌之功效。将此药用于治疗肛裂时，可起到止血、促进伤口愈合和减轻疼痛的作用。使用该药时，可先将肛门(尤其是伤口周围)清洗干净，然后直接将该药膏涂敷于患处，可每日涂2次，一般连续用药1周即可痊愈。

4、九华膏。该药主要由滑石粉、硼砂、川贝母、龙骨、冰片、银朱等成分组成，是临床上用于治疗外痔、内痔、肛窦炎以及内痔术后的常用药。而将其用于治疗肛裂时，则可起到消肿、止痛、生肌、收敛的作用。使用该药时，可先将肛门(尤其是伤口周围)清洗干净，然后直接将该药膏涂敷于患处，可每日涂2次，一般连续用药1周即可痊愈。

5、西瓜霜喷剂。该药主要由西瓜霜、硼砂(煅)、黄芩、黄连、黄柏、山豆根、浙贝母、射干、青黛、冰片等成分组成，具有清热解毒、消炎止痛之功效，是临床治疗咽喉疾病的常用药。研究发现，将西瓜霜喷剂用于治疗肛裂也可起到防腐止痛、生肌收敛的作用。使用该药时，可先将肛门(尤其是伤口周围)清洗干净，然后将西瓜霜喷剂与适量的蜂蜜调成糊状，直接外敷于患处，可每日敷2次;也可将该喷剂直接喷于肛裂处，可每日喷2次。用西瓜霜喷剂治疗肛裂时，一般连续用药2周即可痊愈。

药物治疗肛裂是期望通过药物缓解内括约肌痉挛，改善局部血供，达到肛裂溃疡愈合的目的。由此诞生了几类有“化学性内括约肌切开术”作用的药物。

1、一氧化氮供体：其代表药物为硝酸甘油膏(GTN)，局部应用可降低肛管压力，使肛管的血管扩张。主要不良反应是头痛。耐受性和依从性差是影响疗效的重要因素；。

2、钙离子通道阻滞剂：通过限制细胞的钙离子内流降低心肌和平滑肌的收缩力，从而降低肛门内括约肌张力。常用的有硝苯地平和地尔硫䓬。硝苯地平局部应用与肛门内括约肌侧切术相比，治愈率分别为93%和100%。但口服钙离子通道阻滞剂治愈率低，且会出现较多的不良反应；。

3、肉毒杆菌毒素(BT)：其注射治疗肛裂的主要机制是阻断神经和肛门内括约肌的联系，缓解内括约肌痉挛，降低肛管压力。1990年始用于肛裂的治疗。有研究将其与硝酸甘油膏、地尔硫䓬软膏进行治疗比较，三者的治愈率相近，应用肉毒杆菌毒素的复发较多。主要不良反应是暂时性的肛门失禁。

慢性肛裂的药物治疗大部分学者认为应选择GTN，GTN治疗失败时采用BT注射疗法。

参考资料：[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学 上册.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.。

治疗肛裂药物通常包括痔疮膏、红霉素软膏等药物，要在医生的指导下用药。

1、痔疮膏：痔疮膏通常能够达到消肿止痛和去腐生肌的效果，可以改善肛裂的疼痛，缓解局部的出血。

2、红霉素软膏：红霉素软膏通常能够起到消炎的效果，主要针对较轻的肛裂。

除此之外，也可以涂抹康复新液，要养成良好的排便习惯和饮食习惯。

治肛裂的药物有以下几种：

1、外用药物。肛裂处可外敷硝酸甘油软膏，能降低肛管压力，缓解括约肌痉挛引起的疼痛，还有红霉素软膏、九华膏、马应龙痔疮膏等，痔疮栓可用具有消炎、止痛、止血作用的肛泰栓或太宁栓。

2、熏洗药物。可选用具有消炎作用的1:5000高锰酸钾溶液，具有清热解毒燥湿作用的袪毒汤洗剂。

3、口服药物。有便秘的患者可口服缓泻剂，如麻仁丸、乳果糖等。如果药物治疗效果不佳，已经发展为陈旧性肛裂，可采取手术治疗的方法。

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