常用的药物有如下:
一、多巴胺能激动剂,约有半数肢端肥大症患者的生长激素分泌可被多巴胺及其激动剂抑制。临床上常用的多巴胺能激动剂,有溴隐亭,能抑制本症患者分泌生长激素及泌乳素,但抑制生长激素需要较大的剂量。此药对生长激素分泌仅引起抑制作用,必须持续治疗数年。
常见的不良反应有恶心、呕吐、便秘、头晕、低血压、雷诺现象、红斑、肢痛,可以用于小腺瘤或大腺瘤以有鞍外压迫症者,不论术前、术后或放射治疗前后均可见效,近年来应用卡麦角林比溴隐亭疗效更佳,不良反应更少。
二、生长抑素类似物,如奥曲肽、兰瑞肽等。奥曲肽的不良反应可以见血糖升高,注射部位的疼痛和胃肠道症状,恶心、呕吐、腹胀、腹泻。兰瑞肽不良反应为注射部位轻疼痛,一时性软便,偶可见胆结石,对于手术和放疗后未治愈的患者,兰瑞肽是较好的药物。
三、其它药物、赛庚啶、雌二醇等,还有其他药物如甲地孕酮、异丙嗪、α受体阻滞剂,如酚妥拉明等。
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