治疗重症肌无力的药物首选

重症肌无力患者一般选择用药是溴吡斯的明，可对症补充因为乙型胆碱受体缺乏引起的肌无力症状。但是要进一步检查，因为根据不同的重症肌无力的病因，可能会选用不同的药物。

现在一般主张早期可以选用溴吡斯的明进行治疗，到后期如果风险已经确定，可以选用相应药物，包括激素。

因重症肌无力是一种自身免疫性疾病，血液里面的肌无力的乙酰胆碱受体抗体的产生，不能跟正常的乙酰胆碱受体抗体结合，产生重症肌无力症状。所以激素治疗是针对病因的治疗，可以改善因自身免疫造成的一些因素。

部分患者还可选用免疫抑制剂，对于部分较难治性的重症肌无力患者，可能激素效果欠佳或副作用太大，可选用一些免疫制剂治疗。免疫制剂治疗也要根据患者的情况逐步加量，选用的免疫制剂不能随意停药，一般要坚持用药一年左右。

提起重症肌无力，很多人会感到非常恐慌，这种疾病大多是由于自身免疫因素所引起的，当然有很小一部分患者的发病和遗传因素有一定的关系。重症肌无力在任何年龄阶段都有可能发病，假如患者病情较轻，那么只会表现出眼睑下垂或者是斜视的症状，重症患者的四肢都会无力，而且也会造成呼吸障碍。大部分患者在确诊之后都需要服用药物，那么治疗重症肌无力的选择药物有哪些呢？

1、胆碱酯酶抑制剂

胆碱酯酶抑制剂属于治疗重症肌无力的一线药物，这类药物中的有效成分可以和胆碱酯酶结合，这样可以起到抑制神经末梢释放胆碱能的作用，所以这类药物也被叫做抗胆碱药物。患者在使用这种药物的时候一般会采用皮下注射的方式使用，这种药物的药效可以维持三个小时左右的时间。对于病情较轻的患者可以采用口服的方式使用药物。

2、甲基强的松龙

甲基强的松龙属于肾上腺皮质固醇的药物。患者在急性发病期身体不适感非常严重的时候可以使用甲基强的松龙。但当患者症状有所减轻的时候应该立刻停止用药，否则会引发身体不适感。

3、他克莫司

他克莫司属于免疫制剂，这种药物能够起到预防排斥反应的作用。它在肝移植和肾脏移植的辅助治疗上也扮演着非常重要的角色。

重症肌无力患者在治疗的过程中可能会用到免疫抑制剂，其中最有代表性的是他克莫司。除此之外，甲基强的松龙和胆碱酶抑制剂也是非常常用的药物。患者要想让身体尽快的恢复健康，那么还需要静脉注射免疫球蛋白。免疫球蛋白可以和自身的抗体结合，这样可以让人们身体的免疫力变得更加强一些。

重症肌无力患者在治疗疾病的时候会用到多种药物，其中最常用的是胆碱酯酶抑制剂，这种药物的药效可以持续在可以持续三个小时左右。病情较严重的患者需要采用肌肉注射的形式使用药物。除此之外，甲基强的松龙和他克莫司以及免疫球蛋白都有可能会用到。患者要想更快的恢复健康在饮食上还应该多加注意，可以多吃一些健脾补肾的食物。

重症肌无力的患者药物治疗方面选择胆碱酯酶抑制剂，属于症状性的治疗，最常用的是溴吡斯的明片，是治疗所有类型的重症肌无力的一线药物，它可以缓解或者改善绝大部分重症肌无力患者的临床症状。

根据病情与激素及其他非激素类免疫制剂的联合使用情况，副作用就包括恶心、流涎、腹痛、腹泻、心动过缓及出汗等。如果怀孕的妇女使用溴吡斯的明片，则证明该药物安全。

另一个治疗药物就是免疫抑制剂，免疫制剂包括糖皮质激素和其他口服的非激素类的免疫制剂，包括硫唑嘌呤、他克莫司、吗替麦考酚酯、环孢素、甲氨蝶呤及环磷酰胺等，非激素类的免疫制剂在糖皮质激素减量以及预防重症肌无力复发之中发挥重要作用。一般还有靶向的生物制剂，包括靶向补体的依库珠单抗，以及靶向B细胞的利妥昔单抗，但临床上使用相对量会比较少。

治疗重症肌无力选择的药物就是对症的药物，胆碱酯酶抑制剂和联合免疫抑制剂。

胆碱酯酶抑制剂的话是对症治疗治标不治本，不能够单要长期应用，用药方法一般都是从小剂量开始逐渐增加常用的有甲基硫酸、新斯的明，另外免疫抑制剂主要是肾上腺皮质类固醇激素、强的松、甲基强的松龙，另外有硫唑嘌呤，环孢素a，环璘酰胺还有他克莫司这样的药物，另外静脉注射免疫球蛋白，人类免疫球蛋白中有多种抗体可以中和自身的抗体调节免疫功能效果跟血浆置换是相当的。

再就是采用中医药进行治疗，重症肌无力的中医药治疗越来越受到重视，一般情况下采用中医药治疗能够减少免疫抑制剂带来的副作用，重症肌无力治疗上起着重要的效果，而且能够重建自身的免疫功能。

重症肌无力治疗其实最有效的治疗手段是手术治疗，尤其是有胸腺瘤的患者合并胸腺瘤的重症肌无力患者，切除胸腺瘤情况能够明显的缓解重症肌无力。

以上就是“治疗重症肌无力的药物选择”的全部内容，希望可以帮助到您。如果需要服用药物，请严格按照说明书用法用量，遵医嘱用药，若还有其他疑问，请咨询主治医生。