胃溃疡、十二指肠溃疡患者药物治疗,常见的有抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药物等,要根据具体情况选择合适的药物进行治疗。
1、抑酸药:如兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等,或者是雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合。
2、胃黏膜保护剂:如硫糖铝、铝碳酸镁、等,此类药物对溃疡的修复、黏膜的愈合有帮助。
3、促胃动力药物:如多潘立酮片、莫沙必利、伊托必利等促进胃排空,对于胃溃疡、十二指肠溃疡的愈合也有帮助。
除上述药物治疗外,也要明确是否有幽门螺杆菌的感染。如果有幽门螺杆菌感染,此时根除幽门螺杆菌治疗至关重要。因此对于胃溃疡、十二指肠溃疡,除抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌治疗外,还有生活方式与饮食结构的改变,对于疾病的恢复也有帮助。
胃溃疡、十二指肠溃疡,治疗上常用药物有PPI(质子泵抑制剂)制剂、H2受体阻滞剂、胃黏膜保护剂、促胃动力药物。
1、PPI(质子泵抑制剂)制剂:进行抑酸治疗,常用兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、普拉唑等。
2、H2受体阻滞剂:如雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等,抑制胃酸分泌,促进胃、十二指肠溃疡愈合。
3、胃黏膜保护剂:如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁、瑞巴派特、康复新液等,对于胃黏膜的修复,促进溃疡的愈合,较为有帮助。
4、促胃动力药物:如吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等,可以促进胃肠蠕动,加速胃排空,对于胃溃疡以及十二指肠球部溃疡愈合,通常较为有效。
对于胃溃疡、十二指肠溃疡,除药物治疗外,改善生活方式和饮食习惯也较为重要。辛辣刺激性饮食或者生活不规律、熬夜、精神压力大等因素,可导致胃溃疡、十二指肠溃疡,去除上述诱因,对于溃疡愈合较有帮助。
胃十二指肠溃疡出血一般可以服用抑酸药、质子泵抑制剂治疗效果较好。比如西咪替丁、雷尼替丁,还可使用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑等药物,但是建议患者注意抑酸药物的使用不能超过三个月,另外还可以使用胃黏膜保护剂,比如前列腺素、铋剂等药物来治疗。
胃溃疡、十二指肠溃疡通常选择以下药物治疗:
1、质子泵抑制抑剂:简称PPI,属于最核心的药物,是非常强大的抑制胃酸分泌的药物,可以迅速调整胃内pH值,比如由1.5-3.5调整至4.0以上。还可以减少胃液分泌,从而减少对胃和十二指肠黏膜的进一步损伤;
2、黏膜保护剂:如果存在胃和十二指肠黏膜的损伤,同时还需服用黏膜保护剂,比如常用的铝碳酸镁、膜固思达等;
3、幽门螺杆菌根除治疗药物:如果发现胃或者十二指肠溃疡患者合并幽门螺杆菌感染,同时还需给予幽门螺杆菌的根除治疗,包括2种抗生素、1种铋剂、1种质子泵抑制剂,维持10-14天,可以达到80%的根除效果。
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