治疗原发性高血压的特效药是什么

目前可以供原发性高血压病人选择的药物有五大类，包括ACEI类，也称普利类；ARB类，也称沙坦类；钙拮抗剂类，也称地平类；β受体阻断剂类，也称洛尔类，还有利尿剂。如果要具体选择原发性高血压病人吃的药，就应该根据临床血压波动高低情况，以及病人个人体质来进行判断，常有以下药物：

1、呋塞嗪类利尿剂：如果病人是老年患者，可以选择呋塞嗪类利尿剂，通过减轻血容量达到血压下降的目的。目前临床上常用的噻嗪类利尿剂是吲达帕胺片。

2、ACEI或ARB类：如果病人合并有高血脂、高血糖等情况，则尽量避免选择噻嗪类利尿剂，应该选择ACEI或ARB类药物。临床常用的ACEI类药物有依那普利、贝那普利、培哚普利等。常用的ARB类药物有缬沙坦和厄贝沙坦、替米沙坦等。

3、钙拮抗剂：如果是年轻病人，则可以首先选择钙拮抗剂。临床常用的钙拮抗剂有尼群地平、氨氯地平、非洛地平、硝苯地平控释片等。

4、其它药物：如果是孕期的病人，在孕早期尽量通过改变生活方式来降低血压，在孕晚期则可以选择应用拉贝洛尔或者是硝苯地平。

原发性高血压一般可以吃氢氯噻嗪、缬沙坦、卡托普利等药物。

1、对于轻度至中度高血压、单纯收缩期高血压和老年高血压患者，利尿剂如氢氯噻嗪常被用作选择药物。

使用后可能出现水电解质紊乱等不良反应，禁止对此类药物过敏。

2、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦主要用于治疗心力衰竭、糖尿病肾病等疾病。

使用后可能出现头痛、腹泻等不良反应，禁止对该药物过敏的患者和孕妇或哺乳期妇女服用。

3、血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利主要用于治疗高血压患者，如心肌梗死、糖尿病和慢性肾病。

使用后可能出现皮疹、心悸等不良反应，对该药物过敏的人群和孕妇禁止服用。患者应减少饮食中钠盐的摄入量，将每人每天的钠盐摄入量控制在6克以下，增加钾盐的摄入，并多吃新鲜蔬菜和水果。

根据其作用机制和临床特点，治疗原发性高血压常用药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂五种。利尿剂具有持久稳定的降压作用，主要是通过降低细胞外容量，降低血压，而β受体阻滞剂主要是通过抑制交感神经活动，减慢心率，降低血压。

在临床上用于治疗原发性高血压药物主要有以下一些方面：

一、利尿剂，主要有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。

二、β受体阻滞剂，在临床上有选择性β受体阻滞剂、非选择性β受体阻滞剂以及兼有α受体拮抗三种类型。

三、钙通道阻滞剂，在临床上有二氢吡啶类和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

四、血管紧张素转换酶抑制剂，在临床上常见的血管紧张素转换酶，主要包括依那普利、贝那普利、福辛普利等。

五、血管紧张素二受体拮抗剂，在临床上常见的药物主要有缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等，

另外除了以上这些降压药物之外，在临床上还可以应用其他一些降压药物，包括交感神经抑制剂、血管扩张剂、α1受体拮抗剂等。

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