治疗原发性椎管内肿瘤的特效药物

通常情况下，原发性椎管内肿瘤的治疗方法有药物治疗、放射治疗、手术治疗、化学治疗、物理治疗等，建议患者遵医嘱进行治疗。

1、药物治疗。

如果患者出现疼痛症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。

2、放射治疗。

放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法，可分为外放射和内放射。外放射是指放疗时使用的放射线从体外对肿瘤进行照射，从而杀死肿瘤细胞。内放射是指使用放射性核素，经过血液循环到达肿瘤部位，杀死肿瘤细胞。

3、手术治疗。

如果患者出现椎管内肿瘤，可以在医生的指导下进行手术治疗，切除病灶。如果是良性肿瘤，可以通过肿瘤切除术进行治疗。如果是恶性肿瘤，可以通过根治性手术进行治疗，切除病灶。

4、化学治疗。

椎管内肿瘤患者可以遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸博来霉素等药物进行化学治疗，可以抑制肿瘤细胞的生长，延长患者的生存时间。

5、物理治疗。

如果患者出现疼痛症状，可以通过微波治疗、红外线治疗等方式，可以促进局部血液循环，缓解疼痛症状。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于疾病恢复。

原发性椎管内肿瘤治疗难度高，症状较轻时，可以采取保守治疗，能够开展手术治疗时，尽早进行手术治疗。

一、药物治疗。

症状轻或自发性缓解的患者可以保守治疗，如应用卡铂、紫杉醇，并予以反复、多次身体检查和MRI复查。

二、手术治疗。

1、显微外科手术：一般颈脊髓髓外肿瘤由于头架的使用，可以取得良好的体位、先进的照明设备及双极电凝的应用，使手术困难减少。但是高位颈脊髓外肿瘤，因颈部肌肉厚、病变部位深，若显露不清，操作粗糙，可能损伤颈脊髓及重要的血管，导致呼吸骤停等恶重并发症。显微外科技术的应用可以预防及减少这些并发症。根据颈部脊髓MRI的检查，确定切口部位及大小。

2、椎板开窗术：传统用于腰椎间盘髓核摘除术，将其用于治疗颈椎管内肿瘤摘除，目的也是减少椎体后部结构的破坏，保持术后脊柱的稳定性。手术时，患者取俯位或侧卧位。单侧椎板开窗术将骨窗限制在一侧椎板，内侧保留棘突及上韧带，外侧保留小关节突，上下咬除的椎板不超过一半，从椎板间隙开窗，上下均不超过半个椎板，窗口的长可达15mm~20mm，宽可达10mm~15mm。将肿瘤分块切除或完整剥出。若肿瘤纵径超过一个节段，可顺延再开一个窗口切除肿瘤。因术野相对较小，为避免牵拉、推压脊髓，应尽量在原位分块切除肿瘤。椎管内肿瘤常见的额为神经鞘瘤和脊膜瘤。大多体积小，仅开一窗即可完成肿瘤切除。为避免损伤脊髓，且采用分块原位切除的方式为妥。

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