治疗神经损伤的特效药,先要针对神经损伤的病因进行治疗,如脑神经损伤是因为脑梗造成,一般如果在时间窗内,4.5小时或6个小时内,可以进行溶栓治疗。溶栓通常用爱通力(注射用阿替普酶),其是治疗神经损伤的特效药,早期溶栓,血管再通后可以保护脑神经。
还有部分脑神经特效药,包括依达拉奉、丁苯酞,都可以对早期的脑梗起到特效作用。神经节苷脂、鼠神经生长因子等对早期的脑损伤或者脑出血的患者,也可以起到保护作用,此类都是营养神经的药。
但是前提要祛除造成神经损伤的病因,如果是脑出血,则要用止血药物,可能效果比营养神经的药更有用。因为已经终止病因的伤害作用,从而有保护脑神经的作用,这是中枢神经比较有用和针对病因治疗的药物。
周围神经损伤原因很多,有感染性因素引起,可能抗病毒治疗是特效药。还有神经痛造成的周围神经损伤,此类情况效果较好的要用加巴喷丁。
所以,总体上要根据病因,选择一个针对病因治疗的特效药。同时要给予营养神经,对症治疗,包括甲钴胺、维生素B1,也可以改善神经损伤症状。
周围神经疾病患者主要服用止痛药、神经营养药、血管舒张药、植物神经功能调节药等。
1、镇痛药:
常用的非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸等;治疗神经痛的药物,如普瑞巴林和加巴喷丁。
2、神经营养药物:
甲钴胺、硫醇、奥拉西坦等。
3、血管扩张剂:
尼莫地平、尼麦角林片等。
4、调节自主神经功能的药物:
建议患者在日常生活中要注意营养摄入,休息,避免疲劳。体位护理:根据神经损伤的性质和部位,应放置适当的肢体位置以维持肢体功能。坚持康复治疗,预防关节挛缩和废用综合征。注意保护患肢,防止外伤、烫伤、冻伤,定期复查。另外,还需要注意保持肌肉质量,满足神经再支配。
周围神经损伤的药物治疗包括营养神经的药物,维生素等药物。
周围神经损伤是指神经末梢或远端的损伤,表现出刺激性或非刺激性症状。包括三叉神经痛、面神经炎、周围神经炎、坐骨神经痛等疾病。周围神经损伤的原因包括代谢因素和免疫因素。糖尿病、肾损伤、重金属中毒和化学中毒是常见的代谢因素。一些副肿瘤综合征患者患有免疫缺陷并导致周围神经损伤。临床上周围神经损伤多见于外伤、炎症或者是由于附近肿瘤体积逐渐增大,侵犯压迫到周围神经,导致发生周围神经损伤。周围神经指的是除中枢神经以外的神经。治疗上一般建议可以适当应用一些营养神经的药物来进行治疗。临床上较为广泛的主要为甲钴胺分散片以及维生素B1、B12。通过使用营养神经的药物,有助于帮助改善周围神经缺血缺氧的状态,有利于神经功能的恢复。除了服用药物以外,还应该积极地进行物理治疗,让患者家属对患者进行有效的康复功能锻炼。康复功能锻炼的目的是要有效地保证肢体的循环以及关节的肌力和肌张力稳定性。
如果外伤后造成周围神经损伤,首先应在急性期用合适的夹板或三角带对受伤肢体进行局部外固定,以防止骨折后畸形和脱位,并减轻骨折端对神经的压力。根据病情和损伤程度,是否可以进行手术治疗。此外,在恢复期间,应进行被动或主动活动,进行康复训练,并在受伤关节的整个范围内进行每个关节的活动。患者可在患侧接受理疗、按摩和别的辅助治疗。最后避免食用辛辣和刺激性食物、海鲜、鱼和别的毛发制品、影响疾病恢复的食物以及烟草、酒精或咖啡等饮料。
治疗周围神经病没有所谓的特效药,只有对因治疗的药物、神经营养的药物以及对症的药物,要针对性的使用。神经性疾病产生原因有炎症病变、中毒、代谢性的原因,也有骨科疾病原因和神经卡压等。具体用药应针对周围神经的病因使用,具体如下:
1、对因治疗:腰间盘病变压迫神经根引发周围神经的病变,应该治疗腰间盘;有颈椎病要治疗颈椎病;有糖尿病损害周围神经应该治疗糖尿病。针对中毒、炎症、药物副作用等都应该对因治疗;
2、营养支持疗法:如常用的维生素B族、复合维生素、甲钴胺等;
3、对症治疗:如止痛、消炎、改善微循环的药物等配合治疗;
4、中医治疗:可配合理疗、康复、针灸按摩等。
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