治疗顽固性心功能不全的特效药是什么

治疗心功能不全的效果好的药物分为以下几种：

一、改善症状的药物：

主要是指利尿剂，利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，利尿剂的适量应用至关重要。剂量不足时则体液潴留，将减低RAAS抑制剂的疗效，并增加β受体拮抗剂的负性肌力作用，如果剂量过大则容量不足，将增加RAAS抑制剂、血管扩张剂的低血压以及肾功能不全的风险，常用的利尿剂有呋塞米、托拉塞米片、双氢克尿噻(氢氯噻嗪)，最新型的AVP受体拮抗剂托伐普坦片可用于治疗伴有低钠血症的心力衰竭。

二、改善长期预后药物：

1、RAAS抑制剂：主要有血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张素转化酶抑制剂是第一个被证实，能够改变慢性心力衰竭自然进程的药物，应用血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰的目的，在于逆转或延缓心室重构，降低心衰的病死率和心衰的住院率。常用的药物有盐酸贝那普利片、培哚普利片、马来酸依那普利片等，最新的药物有血管紧张素受体脑啡肽抑制剂，也称做ARNI，临床上常见的药物是沙库巴曲缬沙坦钠片。醛固酮受体拮抗剂可以阻断醛固酮效应，抑制心血管重塑，改善心衰的长期预后，常用的药物是螺内酯片。

2、β受体阻滞剂：治疗心衰的独特之处是显著降低41%-44%的猝死率，可以明显降低病死率和住院率，常用的药物有琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片、卡维地洛片等。

治疗顽固性心力衰竭的药物有正性肌力药或利尿剂，还可以应用神经内分泌抑制剂或血管扩张剂，都可以治疗顽固性的心力衰竭。顽固性心力衰竭以反复发作的心力衰竭为主，在心力衰竭过程中，其他药物例如强心剂、利尿剂、平喘药物，都可以应用于顽固性心力衰竭的治疗，但是对于顽固性心衰治疗的特异性药物，例如可以应用神经内分泌抑制剂，如患者可以应用ACEI类的药物、ARB类的药物，患者还应该静脉注射正性肌力药，例如多巴酚丁胺、米力农等。

另外，患者还可以应用血管扩张剂，例如硝普钠、硝酸甘油，都能够用于对顽固性心衰的治疗。

治疗心功能不全的药物一般有利尿剂、强心药、RAAS抑制剂和β受体阻滞剂等。

1、利尿剂：

如常用药物托拉塞米等，可以减轻心脏负荷。

2、强心药：

如西地兰以及血管扩张药物如硝酸甘油和硝酸异山梨酯，以改善心脏的功能。

3、RAAS抑制剂：

包括血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂，如卡托普利和依那普利，可以改善心肌重塑，有助于心力衰竭的长期预后。

4、β受体阻滞剂：

如酒石酸美托洛尔片、比索洛尔等药物，这些药物主要降低心率和心肌耗氧量。患者要低盐饮食，不抽烟喝酒，多吃蛋白质食物。患者还要劳逸结合可以减轻心脏的负担，有助于疾病的恢复。

治疗顽固性心力衰竭选择药：

一、利尿剂，利尿剂是心力衰竭中改善症状的基石，是心衰治疗中唯一能控制体液潴留的药物。

二、血管紧张素转换酶抑制剂，可以通过扩张血管，改善血流动力学，来降低心衰病人神经体液代偿机制的不利影响，改善心室重塑，降低心衰病人的死亡率。如果血管紧张素转换酶抑制剂不能耐受，可以用血管紧张素受体拮抗剂来代替。

三、血管紧张素 -脑啡肽酶抑制剂，通过沙库巴曲代谢产物，抑制脑啡肽酶，同时通过缬沙坦阻断AT-1受体抑制血管收缩，改善心肌重构，显著降低心衰和心血管死亡的风险。这是目前5-10年内一个新的药物，治疗心衰效果非常好。

四、β受体阻滞剂。

这几个药物是治疗心衰的基石用药。

以上就是“治疗顽固性心功能不全的特效药是什么”的全部内容，希望可以帮助到您。如果需要服用药物，请严格按照说明书用法用量，遵医嘱用药，若还有其他疑问，请咨询主治医生。