治疗淤血性心衰的药物首选

充血性心力衰竭分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭，具体药物如下：

一、急性心力衰竭：

1、应先给予镇静，静脉注射吗啡，如果是老年人，则选用肌肉注射；

2、快速的利尿剂，如静脉给予呋塞米等利尿剂，迅速地减轻心脏的负荷，减轻心衰的症状；

3、洋地黄类药物，洋地黄类药物是属于强心剂，可以静脉注射西地兰；

4、可以给予血管扩张药，如硝普钠、硝酸酯类、α受体阻断剂，如乌拉地尔，以及人重组脑钠肽，这些药物都需要静脉给予。

二、慢性充血性心力衰竭：

1、利尿剂：要将排钾和保钾的利尿剂同时合用；

2、RAS系统激活剂：包括ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)以及血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂、缬沙坦、沙库巴曲；

3、醛固酮受体拮抗剂：主要是螺内酯；

4、α受体阻断剂：主要是乌拉地尔，需要静脉给药。

治疗心衰的选择药物，就是洋地黄类的强心药。其中若是缓慢的心衰，可以选择地高辛口服。若是急性的心衰，可以选择西地兰静脉注射，它的作用起效快，可以尽快的缓解心衰的症状。除了强心药物以外还需要选择利尿药物，扩血管的药物，减轻心脏的负担，其中利尿药物可以选择速尿或者双氢克尿噻、醛固酮来治疗。而扩血管的药物可以选择硝普钠或者硝酸甘油，可以扩张动静脉血管，减轻心脏的前后负荷。再就是转换酶抑制剂也可以选择使用，因为它除了减轻心脏的负担以外还可以抑制心室的重构。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在平台药师指导下用药。

心衰一般指心力衰竭，选择的治疗药物，要根据具体情况进行具体分析。心力衰竭一般分为急性和慢性，具体情况如下：

1、急性心力衰竭：在患者发病时，需要选择强心、利尿以及扩血管的治疗，必要的时候还可能需要抗感染药物的应用。因为急性心力衰竭的患者要增加心肌的收缩力，而利尿药物可以减轻心脏前负荷，扩血管药物可以减轻心脏后负荷，联合治疗达到缓解的目的。

2、慢性心力衰竭：对于慢性心力衰竭的患者，首先要控制基础疾病，可以选择ACEI类药物、ARB药物、β受体阻滞剂和螺内酯等这类的药物，能够逆转左心室肥厚，对预防心力衰竭的发作也有很好的作用。

目前也有一些新型的治疗心力衰竭的药物，针对个体的患者，选择的方案是不一样的，所以对于心力衰竭患者的管理，要听从医生的建议。

心力衰竭分为急性心衰和慢性心衰，患者使用的药物不同，需进行具体分析。

1、急性心衰：采取的药物一般是以利尿剂为主，利尿剂主要包括呋塞米、螺内酯，可减轻患者的心脏负荷，从而改善患者的心脏功能。

另外一方面是扩血管的药物，常用的扩血管药物有硝酸甘油、硝普钠，这些药物都可以扩张患者的血管，减轻患者心脏射血阻力，从而改善患者的心脏功能。

另外，还可以用强心的药物，像西地兰、地高辛、多巴胺、多巴酚丁胺，可通过提高心肌的收缩力来改善患者的射血功能。

2、慢性心衰：一般通过改善患者的心肌，改善患者的心脏功能来进行治疗，一方面的药物是血管紧张素转化酶抑制剂，比如贝那普利、依那普利等。

还可以应用ARB类的药物，可以逆转患者的心肌肥厚和心肌纤维化，从而改善患者的心肌收缩功能，这些药物可以改善患者心室重构，从而改善患者的心肌收缩力。

以上就是“治疗淤血性心衰的药物选择”的全部内容，希望可以帮助到您。如果需要服用药物，请严格按照说明书用法用量，遵医嘱用药，若还有其他疑问，请咨询主治医生。