治疗小儿结节性甲状腺肿的特效药有哪些

甲状腺结节特效药包括多种不同的药物，如利尿剂、抗甲状腺药物、抗抑郁药物和放射性同位素。利尿剂，例如氯普鲁卡因，可以减少甲状腺结节的大小，使血清甲状腺激素水平正常。抗甲状腺药物，如吲哚美辛、甲氨蝶呤、舒尼替尼和地尔硫卓，可以抑制甲状腺皮质激素的合成和释放，而抗抑郁药物，如安定、丙嗪和血清素受体激动剂，可以改善甲状腺结节相关症状。最后，放射性同位素治疗也是一种常用的特效药物，它可以通过杀伤甲状腺细胞来消除结节。所有这些药物的选择都应该根据患者的情况，包括临床表现、实验室测定结果和影像学检查结果来确定。

小儿结节性甲状腺肿如无症状，可不进行治疗，定期随访即可。如出现压迫症状等情况，可进行手术切除等治疗。

一、药物治疗。

25岁以前年轻人弥漫性单纯性甲状腺肿者，可给予少量甲状腺素，以抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌。可用左旋甲状腺素、甲状腺素片等药物。

二、手术治疗。

外科治疗结节性甲状腺肿有甲状腺大部切除术、甲状腺次全切术、甲状腺近全切术(仅留甲状腺背侧包膜)及甲状腺全切除术。明确为良性结节者，要保留尽可能多的正常甲状腺组织。

三、物理治疗。

激光光凝治疗：超声引导下经皮激光光凝治疗是近年采用的新方法，应用超声引导下经皮激光光凝治疗甲状腺单个冷结节，可使结节有效缩小，使压迫症状明显改善。

四、其他治疗。

患者可进行放射性碘治疗，进行辅助治疗。

小儿结节性甲状腺肿是一种较常见的甲状腺疾病，患者常因自己或家属发现脖子上出现了肿块而就诊，如果肿块随咽口水移动，往往提示这是甲状腺的问题，结节性甲状腺肿指肿大甲状腺的甲状腺为单个或多个结节，有可能是良性的也有可能是恶性的，所以一旦发现脖子上的肿块，应该尽早就医，以确诊肿块的类型并进行治疗。那么小儿结节性甲状腺肿有哪些药物治疗的方法呢?

确诊后可根据结节的性质可采取药物随诊观察或手术。

药物治疗

主要是甲状腺激素的抑制疗法，常用的甲状腺制剂有甲状腺粉(片)及左甲状腺素钠。这些制剂均可抑制垂体TSH的分泌，从而减少对依赖于TSH的结节的调控，使结节缩小甚至消退。一般开始治疗的剂量为甲状腺粉(片)20～60mg/d，以后每月增加10～20mg/d(或左甲状腺素钠开始为 20～50µg/d以后每月增加25～50µg/d)，直至有效剂量。也有的作者推荐左甲状腺素钠每天 100～150µg，共用6个月，在治疗期间使血清T4及FT4保持在正常范围的上限，血清TSH在正常范围。

采用抑制治疗时须注意不要使病人产生临床或实验室检查所见的甲状腺功能亢进。这种疗法通常用于结节性甲状腺肿和部分良性肿瘤也用于一些甲状腺结节的性质还不清楚的诊断性治疗，对治疗后结节缩小者可长期治疗或停止治疗密切随诊，若结节再度长大可再进行治疗。药物治疗无效者可行结节针吸或活体组织检查进一步明确诊断。治疗中结节继续长大者应手术治疗。

总之甲状腺激素抑制治疗通常用于结节性甲状腺肿和一些良性甲状腺腺瘤及甲状腺癌手术以后的患者，也用于甲状腺的结节性质还不明确病人的诊断和治疗。当采用甲状腺激素抑制治疗时，切注意勿使病人产生甲状腺功能亢进或亚临床甲状腺功能亢进。

所以药物治疗也是治疗小儿结节性甲状腺肿的一种有效的方法，需要注意的是这种方法对激素的控制油较有的要求，也就是说对每天的服药量有着较高的要求，所以需要患者遵照医嘱按时服药，并密切注意自己肿块的变化情况，有助于病情的观察和掌控。如果对该疾病进行早期诊断与治疗，将取得较好的疗效，极大地降低了对患者生活的影响。

小儿结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症时，有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热、多汗、易激动等症状，检查甲状腺B超可以明确甲状腺结节为实质性或囊肿性。

一般给甲状腺粉，每天分为1～2次口服；或用左旋甲状腺素钠片，每天1～2次即可。在治疗后，肿大结节缩小者，可继续使用至完全消失。治疗后结节不消失者，可以甲状腺结节切除术，治疗期间应观察甲状腺功能变化。

在饮食上，要吃一些高热量食物，多补充体内缺乏的维生素和蛋白质食物等。

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