治疗肢端肥大症性心肌的最新药物有哪些

治疗肥厚性心肌病主要的药物包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、抗凝药等。

1、β受体阻滞剂：β受体阻滞剂是梗阻性肥厚性心肌病的一线治疗用药，可改善心室松弛，增加心室舒张期充盈时间，减少室性及室上性心动过速；。

2、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂：该类药物也具有负性变时和减弱心肌收缩力作用，可改善心室舒张功能，对减轻左心室流出道梗阻也有一定治疗效果，适用于不能耐受β受体阻滞剂的梗阻性肥厚性心肌病患者；。

3、抗凝药：肥厚性心肌病患者对于快速房颤的耐受性较差，因而维持窦性心律和控制心室率是治疗成功的关键，临床可选择新型口服抗凝药或华法林等药物，作为选择的抗凝方案。

还有一些其他药物，包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂）、利尿剂、螺内酯、地高辛等。但需注意，地高辛可增加细胞内钙离子，临床应谨慎使用。

参考资料：[1]中国医师协会心力衰竭专业委员会[1]，中华心力衰竭和心肌病杂志编辑委员会，张健，等.中国肥厚型心肌病管理指南2017[J].中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文），2017，1(2):22.。

治疗巨人症和肢端肥大症主要采用药物疗法，常用药物为溴隐亭，还可使用生长抑素类药物。

1、溴隐亭：可在睡前或饭中用食物一同服用，约两周后有效者可能观察到症状减轻，如压迫感减少。明显疗效通常在2-3个月后出现，此药需要长期持续服用数年。

2、生长抑素类药物：常用药物为奥曲肽、兰瑞肽，多需根据情况，逐渐增加用量。

建议及时就医，并采取针对性的治疗，以促进病情的稳定，从而改善不适症状。

参考资料：张波等编著,临床内分泌疾病诊疗,天津科学技术出版社,2018.06,第55页。

治疗肢端肥大的药物主要有生长抑素、GH受体拮抗剂、多巴胺受体激动剂等。这种疾病一般表现为面容粗厚、乏力、手足增大、头痛和内脏扩大，通过药物治疗可以逐渐缓解。若是用药后症状无明显改善，则需要选择放射治疗或者手术治疗。

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1、生长抑素

生长抑素是治疗肢端肥大的选择药物，具有调节血清生长激素水平和缩小瘤体等多种功效，主要包括奥曲肽、帕瑞肽等，可有效改善肢端肥大造成的各种症状。用药后易出现腹痛、食欲下降、恶心、腹泻等不良反应，严重时可导致胆结石等疾病。

2、GH受体拮抗剂

可以阻断生长激素与受体结合，抑制生长激素水平升高，从而达到治疗肢端肥大的目的。部分患者使用GH受体拮抗剂后会出现炎性反应、营养不良等问题，所以在用药后需要多关注身体变化。一旦出现严重不适反应，应立即调整用药。

3、多巴胺受体激动剂

对生长激素分泌有一定抑制作用，可有效降低肢端肥大所带来的不利结果，避免身体出现睡眠窒息、卒中、视野缺损、心肌缺血等并发症。临床中常见的多巴胺受体激动剂主要有卡麦角林、溴隐亭、硫丙麦角林等。这些药物可以单独使用，也可与其他药物联合应用，均能获得较好的治疗效果。

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