治疗先天性膀胱颈挛缩的药物有哪些

先天性膀胱颈挛缩一般可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。

1、药物治疗

膀胱颈挛缩通常是指由于各种原因导致的膀胱颈纤维组织增生、颈部肌肉肥厚等，可能会出现排尿困难、尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪胶囊等药物辅助改善。

2、手术治疗

如果药物治疗效果不佳，可以在医院通过经尿道膀胱颈切开术、膀胱颈Y-V成形术等手术方式进行治疗。

除此之外，还可以通过物理治疗、中医治疗等方式进行改善。在日常生活中，要注意保持局部清洁卫生，勤换洗内衣裤。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。

先天性膀胱颈挛缩患者可以通过服用α受体阻滞剂及5α-还原酶抑制剂来改善症状，患者需长期坚持服药。对于药物治疗无效、无法耐受药物副作用，以及病情严重的患者，多数病情需手术治疗，常见手术有膀胱颈楔形切除术、膀胱颈Y-V成形术及经尿道膀胱颈电切术等。

一、药物治疗。

1、α受体阻滞剂类药物：。

（1）坦洛新：又称坦索罗辛，为肾上腺素α1受体拮抗剂。由于尿道、膀胱颈部及前列腺存在的α1受体主要为α1受体，故本品对尿道、膀胱颈及前列腺平滑肌具有选择性拮抗作用。适用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者，如已发生严重尿潴留时不应单独服用此药。

（2）特拉唑嗪：本品为选择性α1受体阻滞剂，能降低外周血管阻力，对收缩压和舒张压都有降低作用。可选择地阻断膀胱颈，前列腺腺体内以及被膜上的平滑肌α1受体，从而降低平滑肌张力，减少下尿路阻力，缓解因前列腺增生所致的尿频、尿急、排尿困难等症状。

2、5α-还原酶抑制剂类药物：。

（1）非那雄胺：它是睾酮代谢成为二氢睾丸酮过程中的细胞内酶-Ⅱ型5α-还原酶的特异性抑制剂，能非常有效地减少血液和前列腺内的二氢睾丸酮，即通过抑制睾酮转化成双氢睾酮，使前列腺体积缩小而改善症状、增加尿流速率、预防良性前列腺增生。

二、手术治疗。

1、经尿道膀胱颈切开术：此项手术的目的是解除膀胱颈的开口受限，使尿路得以畅通，降低尿液反流、肾积水和尿路感染的风险。适用于药物治疗无效、无法耐受药物副作用，以及病情严重的患者。

2、腹腔镜膀胱颈重建术：此项手术适用于经尿道膀胱颈切开无效、病情较为严重、伴有各类并发症的患者。目的是重新构建膀胱颈与尿道之间的组织结构，去除梗阻性病变，有利于患者顺畅排尿。

膀胱颈痉挛可以选择缓解平滑肌痉挛的药物，可以选择阿托品、或者是颠茄片、硝酸山莨菪碱等，也可以局部采取热敷、按摩、针灸等物理治疗措施，都可以有效缓解膀胱颈的痉挛的。另外和体内的激素水平代谢，过于紧张都有直接关系，应该调整心态，避免精神紧张，多饮水，不要有太大的精神思想压力。局部可以进行一些顺时针的按摩，也可以使用暖气贴或者是暖水瓶等进行热敷。另外还应该检查一下是否有膀胱炎、尿道炎或者是膀胱结石等实质性的炎症性改变，如果有炎症的话，还应该选择抗菌药物控制感染。

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