临床上足部皲裂可由很多因素引起。非疾病因素如天气寒冷、外伤、因职业经常受到化学物质的刺激可能引起足部皲裂,其他疾病因素,如足癣、慢性湿疹、掌跖角化病、鱼鳞病、毛发红糠疹等,也能引起足部皲裂。
一、疾病因素
1、足癣:角化增生型以糠状鳞屑、角化过度为主要特点,常与甲癣伴发,病程缓慢,常见弥漫于整个足底及侧缘的在增厚红斑基底上的片状银白色鳞屑,冬季常有皲裂。
2、慢性湿疹:表现为患部皮肤增厚、浸润,表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,不同程度的苔藓样变,分布较局限性,皮损边缘亦较清楚。在手、指、趾、足跟及关节等处,因皮肤失去正常弹性并且活动较多,可产生皲裂。
3、掌跖角化病:以掌跖表皮过度增厚为主要临床表现的疾病。严重的脱屑可使皮肤过于敏感或皲裂等。
4、鱼鳞病:皮肤干燥、粗糙伴鱼鳞状脱屑的角化异常疾病。表现为皮肤粗糙、干燥,上覆白色半透明的纤细鳞屑,有时鳞屑间显白色裂纹,呈网状,冬重夏轻,冬天易出现手足皲裂,好发于四肢伸侧。
5、毛发红糠疹:特征性皮损为毛囊角化性丘疹和散在的棕红或橘红色鳞屑性斑块或斑片,多数患者伴掌跖角化过度,可见手足皲裂。
二、其他因素
居住在高寒地区或冬季时气候寒冷,可导致足部皲裂的发生。工人的手常接触机器油,有机溶剂、碱性溶液或是接触各种粉尘,皆常发生皲裂。
脚底皮肤的角质层比较厚,缺少皮脂腺,皮肤比较干燥,容易干裂,其他常见的原因还有:
1、患者本身是干性皮肤,全身皮肤都干燥,足部皮肤干燥尤其明显,伴有足部的皮肤角化、增厚、脱皮、皲裂。
2、角化皲裂型足癣可以表现为足部的皮肤角化、肥厚、脱皮、皲裂。
3、足部的角化皲裂性湿疹,也可以引起足部的干裂,患者经常用热水烫脚,足部皮肤干燥、脱皮、皲裂更为明显。
4、足部经常外用抑制汗腺分泌的药除臭,长期外用也可以引起足部的皮肤干燥、角化、肥厚、皲裂。
5、掌跖角化症,表现为双足底弥漫的角化、肥厚、脱皮甚至皲裂。
。脚部皮肤裂口也称为脚部皮肤皲裂,可以与以下原因有关:
1、角化皲裂型足癣:是临床比较常见的原因,角化皲裂型足癣是由于皮肤真菌感染足部的皮肤,而导致真菌感染性皮肤病,临床表现为足部皮肤的角化过度和皲裂、脱皮,真菌学检查呈阳性;
2、角化皲裂性湿疹:患者经常用热水烫脚或经常撕皮,而导致脚部皮肤的表皮细胞内含水量降低,皮肤出现干燥、脱皮、皲裂等情况。
患者脚部出现裂口、脱皮应及时到医院,经皮肤科医生的详细检查和真菌学检查,明确脚部脱皮、裂口的原因,并给予正确治疗。患者足部需避免热水烫,避免中药过度泡脚,可经常外用尿素软膏、水杨酸软膏等,去除脚部皮肤的裂口与脱皮。
脚皲裂,本质上是皮肤角质层角化异常。脚皲裂的病因素较多,大体上见于四种皮肤病。一是皮肤皲裂,与皮脂腺分泌低下甚至皮脂腺缺乏有关,当接触了肥皂、沐浴露等导致症状加重。二是足癣,俗称脚气,属真菌性皮肤病,有皮肤接触传染性。三是足湿疹,与体质有关受外部环境因素影响,症状易反复。四是掌跖角化病,属一种先天性皮肤角化病。
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