小儿特发性尿钙增多症的治疗方法有药物治疗、手术治等。1.药物治疗:患者应该在医生指导下服用双氢克尿噻、苄氟噻嗪片、磷酸纤维素钠等药物进行治疗,从而缓解身体不适。2.手术治疗:如果患者症状严重,建议通过内镜碎石术、腔内碎石术等方式进行治疗,需注意,患者是内镜碎石术,应该避免切开尿道,避免造成尿道狭窄。
1. 一般治疗应多饮水,限制高钙及高草酸盐饮食。吸收型伴严重血尿或结石者应予低钙饮食,但须考虑小儿生长发育需要,每天供钙不低于基础需要量。 2.药物治疗 (1)噻嗪类利尿剂:常用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)每天1~2mg/kg。其作用是能促进远端肾小管重吸收钙,使尿钙恢复正常;调节甲状旁腺激素及1,25-(OH)2D3至正常水平,使肠钙吸收正常。疗程为6周,成人常长期服用,儿科缺乏长疗程应用经验。近年研究发现用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)治疗2周后尿钙排泄达值,但需注意该药的副作用,如脱水、失钾、尿酸潴留、血糖增高以及血清脂蛋白成分改变,包括血清总胆固醇明显升高,HDL(高密度脂蛋白)轻度降低,低密度脂蛋白LDL/HDL比值明显增高。因此氢氯噻嗪(双氢克尿噻)长期治疗应慎用。 (2)其他药物的应用:苄氟噻嗪能减少尿钙排出和增加利尿(5~10mg/d);磷酸纤维素钠与上述利尿剂合用,可减少肠钙吸收(10~30g/d,分3~4次服)。正磷酸盐口服,可减少尿钙,防止尿石形成,常用磷酸盐缓冲液。上述药物在儿科的应用尚缺乏经验。 (3)尿石的治疗:应按泌尿系结石的治疗,同时防治感染。
小儿特发性尿钙增多症,可能由于遗传引起,孩子的早期症状不明显,可能表现为小分子蛋白尿,后期可能有排尿困难综合征、肚子痛、腰痛还有遗尿等。
经常并发尿路病原体引起的各种炎症,尿路结石,营养障碍骨质疏松、骨折、畸形身材矮小、体重不增、肌肉没力等,治疗可以选择氢氯噻嗪、苄氟噻嗪、磷酸纤维素钠的药物。
日常应多饮水限制高钙高钠及高草酸盐,一般来说,在三甲医院接受正规治疗,轻症的孩子治愈效果比较好,重症的孩子也能缓解症状。
小儿特发性尿钙增多症可以在医生的指导下服用氢氯噻嗪、苄氟噻嗪等药物进行治疗。
孩子出现这种症状可能是由于肠道吸收过多导致的,还可能是由于肾功能异常引起的,通常会出现血尿、结石、疼痛、排尿不适、尿路感染等症状,严重者可能会出现阻塞性肾病等并发症。
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