治疗血栓性血小板减少性紫癜的最新药物

血栓性血小板减少性紫癜的治疗要个体化、积极治疗原发病，包括药物治疗、手术治疗和其他治疗。

一、药物治疗

1、糖皮质激素：常见药如泼尼松、地塞米松，主要用于降低毛细血管通透性，抑制血小板抗体产生，抑制单核巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。出血严重时可冲击疗法，可选择地塞米松或甲泼尼龙，静脉点滴，症状缓解后改为口服泼尼松。

2、免疫抑制剂：可选择使用静脉点滴长春新碱，或者其他免疫抑制剂，适用于糖皮质激素治疗效果不佳者，可考虑应用。

3、大剂量静脉输注丙种球蛋白：主要作用为封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合和吞噬，从而缓解血小板减少引起的表现。

二、手术治疗

可以通过腹腔镜脾切除术，适用于其他疗法治疗无效或多次复发者，通过切除脾脏，减少脾脏对血小板的吞噬破坏。

三、其他治疗

选用新鲜血浆或新鲜冷冻血浆进行血浆置换，直至血小板减少和神经系统症状缓解，血红蛋白正常，血清乳酸脱氢酶水平恢复正常。

血栓性血小板减少性紫癜起病急骤，常见治疗药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板聚集剂等。

1、糖皮质激素：单独使用效果较差。

2、免疫抑制剂：对血小板相关抗体IgG增高者常用长春新碱，其他类型长春新碱单用疗效较差，但结合血浆置换及其他疗法可能有效。

2、抗血小板聚集剂：如吲哚美辛、阿司匹林、双嘧达莫、右旋糖酐等，在综合治疗中起辅助作用，取得缓解后作为维持治疗。停药过早易复发，单用疗效较差，常与糖皮质激素合用。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.。

治疗血小板减少性紫癜并无特效药可用，但根据不同类型的血小板减少性紫癜，医生可以采用一些通用药物或特殊药物进行治疗。以下是详细介绍：

1. 血栓性血小板减少性紫癜：血浆置换是血栓性血小板减少性紫癜的选择治疗方法，可以有效地清除体内的抗体。置换液一般选用新鲜血浆。如果患者不能接受血浆置换或处于无法进行置换的情况下，医生可以考虑使用糖皮质激素、大剂量静脉免疫球蛋白等药物进行治疗。

2. 原发性血小板减少性紫癜：糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松等）是常用的一线药物，可以有效地提高患者的血小板计数。如果患者需要迅速提高血小板计数或无法耐受糖皮质激素等药物，可以考虑静脉输入丙种球蛋白。对于那些一线药物无效或需要较大剂量的糖皮质激素才能维持的病人，医生可以选用重组人血小板生成素、利妥昔单抗、长春新碱等药物进行治疗。

需要提醒患者的是，如果被诊断为血小板减少性紫癜，应该及时就医治疗。此外，所有药物都必须在医生的指导下使用，切勿自行用药。

血栓性血小板减少性紫癜可发生在任何年龄阶段，但以15-50岁的人群为主，好发于女性人群，一旦发病症状较为明显，可产生血小板减少、神经精神症状等表现。考虑到该病的危害性严重，身体发病后需重视药物治疗，而以下几种中药在治疗血栓性血小板减少性紫癜方面效果明显。

1、养血饮颗粒需口服使用，由较多中药成分组成，其中包括当归、黄芪、鹿角胶、阿胶等，应用于血栓性血小板减少性紫癜的治疗，用药后能起到补气养血、益肾助脾的疗效。每位患者需口服用药，每天需服用两次，如需长期服用本品治疗，则要提前咨询主治医生。

2、血宝胶囊也可应用于血栓性血小板减少性紫癜的治疗，规范用药可改善血小板减少等表现，从而延缓病程时间。本品由熟地黄、丹参、党参、当归、漏芦等成分组成，合理用药能起到补阴培阳的疗效。患者需一日用药两次，用药期间应当注意饮食调节，不宜进食辛辣或是生冷性严重的食物。

3、养血饮口服液的成分包括阿胶、大枣、当归、黄芪等，是一种疗效显著的中成药物，可降低血栓性血小板减少性紫癜的危害性，从而达到补气养血、益肾助脾的疗效。每位患者需一日服用药物三次，但要遵医嘱安排用量，按照规定的用法用量服用，则较少产生不良反应。

以上介绍了三种治疗血栓性血小板减少性紫癜的中药，由于该病带来的危害性严重，而且起因较为复杂，大家应当提前做好预防工作，小心血小板减少等症状的出现，身体发病后不宜延误治疗时间，迅速处理才能稳定患者的病情。特别是饮食方面应当合理安排，切记不宜进食生冷性严重的食物。

以上就是“治疗血栓性血小板减少性紫癜的最新药物”的全部内容，希望可以帮助到您。如果需要服用药物，请严格按照说明书用法用量，遵医嘱用药，若还有其他疑问，请咨询主治医生。