治疗小儿结核性胸膜炎的药

而结核性胸膜炎的，一定要给予抗结核的药物治疗，异烟肼，利福平，一般疗程9个月。出现明显中毒症状和衰弱的，一定注意卧床休息，增加营养。出现积液的一定要注意及时维持水和电解质的平衡。房间里定时开通通风保。不能吃辛辣油腻生冷刺激性的食物。还要注意定时复查。病情轻的注意适当运动，增强体质。

小儿结核性胸膜炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来改善病情，能够使疾病得到有效的控制。

1、一般治疗

小儿结核性胸膜炎是一种结核分枝杆菌感染引起的疾病，患者平时需要多注意休息，保证充足的睡眠，避免长时间的熬夜，也应避免进行剧烈的运动，对于疾病的恢复有一定的帮助。

2、药物治疗

患者可以在医生的指导下合理使用抗结核的药物进行治疗，常见的药物主要包括异烟肼注射液、利福平注射液等，能够有效的抑制结核分枝杆菌的活性，对于疾病的恢复有一定的帮助。

3、手术治疗

如果胸腔积液的量比较大，可以通过胸腔穿刺引流术等相关的手术进行治疗，对于疾病的恢复有一定的帮助。

除此之外，还需要密切观察身体的变化情况等，如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免延误治疗的最佳时机。

小儿结核性胸膜炎确诊后要及时、规范、积极抗结核治疗，同时联合激素，多数预后良好。目前多采取综合治疗，即联合抗结核治疗加激素。中等量及以上的积液可压迫心肺出现呼吸困难，应及时行胸腔穿刺抽液，经过合理化学治疗后疗效欠佳或有并发症者，宜采用手术治疗。

一、一般治疗。

1、有明显结核中毒症状及高度衰弱者要卧床休息，加强营养。

2、小儿结核性胸膜炎容易引起水和电解质失衡，因此维持水和电解质的平衡很重要。

3、病情较轻者，可根据具体情况做运动。

4、居住环境应当阳光充足，空气流通。

二、药物治疗。

1、采用异烟肼联合利福平9个月疗程，对儿童结核性胸膜炎疗效良好，胸腔积液多在治疗后6~12周吸收。

2、激素治疗不应当少于6周，可以减轻中毒和过敏症状，促进胸腔积液吸收，防止胸膜粘连，除每次放液外，口服泼尼松，可促使胸腔积液吸收和抑制胸膜渗出。对慢性病程者，不宜采用激素治疗。

三、手术治疗。

胸膜剥脱术：小儿结核性胸膜炎经过合理化学治疗后无效，大量胸腔积液难以吸收，压迫肺组织导致肺不张，或者增厚胸膜牵拉导致患者胸廓塌陷，严重影响肺功能，宜采用胸膜剥脱术治疗，术后仍然需要抗结核治疗。

四、其他治疗。

胸腔穿刺：如果没有压迫症状，除诊断性穿刺以外，不需要再穿刺。中等量胸腔积液会压迫心、肺出现呼吸困难，应排出胸腔积液。一次缓慢抽胸腔积液300~400ml，可很快缓解呼吸困难的症状，一般抽放3~4次后，胸腔积液就可以明显减少。为了减少胸腔积液的渗出，可以在抽液结束后，往胸腔内注射地塞米松、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。但如果有结核性脓胸，就需要反复穿刺。如果积液为包裹性积液，可用尿激酶溶解纤维隔，再引流积液。

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