治疗原发性便秘的药物

原发性便秘没有吃什么药效果最好的说法，建议患者根据自身情况在医生指导下使用合适的药物进行治疗，常用药物有泻剂、促胃肠动力药、微生态制剂等。

1、泻剂。

原发性便秘的患者可以在医生指导下使用泻剂进行治疗，如乳果糖、硫酸镁、聚乙二醇等，可以促进粪便排出，缓解便秘的症状。

2、促胃肠动力药。

此类患者也可以在医生指导下使用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利、盐酸伊托必利等，可以促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。

3、微生态制剂。

微生态制剂可以改善肠道微生态环境，有利于缓解便秘的症状，常用的药物有双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等。

除此之外，患者还可以遵医嘱使用渗透性通便药、润滑性通便药等。建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重便秘的症状。

治疗便秘的药物有乳果糖、比沙可啶、莫沙必利等。

便秘是指每周排便少于3次、粪便干硬、排便困难。偶尔发生便秘是常见现象，当便秘持续大于12周则为慢性便秘。便秘的主要症状是排便次数减少、粪便干结及排便困难，还可能伴有腹部胀痛、食欲减退、疲乏无力等。该病生活方式调整主要包括膳食结构的调整、正确排便习惯的建立和精神心理状态的调整。药物治疗包括泻药、促动力药、促分泌药、灌肠药、栓剂等。便秘的病因包括两个方面：功能性和器质性。其中，功能性原因主要与不良排便习惯、不良饮食习惯及心理因素有关。器质性病因主要指一些可导致便秘的原发性疾病。乳果糖，是一种由半乳糖和果糖组成的双糖，乳果糖具有重要的生理和药理作用，广泛应用于临床医学、保健品、食品添加剂等领域。比如沙可啶，常用的剂型包括片剂、栓剂等，是一种泻药。用于急慢性便秘和习惯性便秘。莫沙必利，主要用于有胃灼热、打嗝、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等胃肠道症状的功能性消化不良。

便秘患者需要注意：适当地活动，如腹部按摩、腹肌和肛提肌仰卧起坐等。养成规律排便的习惯。应该坚持经常上厕所和蹲着。随着时间的推移，可以养成规律排便的习惯。每天多吃蔬菜和水果，增加饮食中纤维素的含量，以增加结肠正常菌群的数量，增加粪便的数量，保留粪便中的水分，软化粪便，使其易于排出。可以选择卷心菜、苋菜、菠菜、萝卜、大蒜等。

长期便秘可以给予促进肠胃动力的药物、调节肠道菌群的药物和软化大便的药物等进行对症治疗，但因为导致便秘的原因非常多，根治便秘应从根治原发病入手，建议就诊明确诊断后遵医嘱进行治疗。

1、促进肠胃动力的药物：如枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片，枸橼酸莫沙必利片可通过促进乙酰胆碱释放，盐酸伊托必利片抑制乙酰胆碱酯酶，从而产生胃肠道的促动力作用，加快胃肠道排空，促进排便；

2、调节肠道菌群的药物：如乳酸菌素片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等，能有效增加大肠杆菌、双歧杆菌等肠道有益菌，改善肠胃功能，促进排便；

3、软化大便的药物：如乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散，能有效软化大便，缓解排便困难症状。

上述药物建议在平台药师指导下合理使用，避免盲目服用，以免药物剂量掌握不当，危害机体健康。

器质性便秘建议治疗原发性疾病，功能性便秘则需要注意以下几点：一、注意改善饮食和生活习惯，比如多饮水，多进食富含纤维素的水果和蔬菜。二、养成定时排便的习惯，比如养成每天早晨起床第一件事就去厕所排便的习惯。三、顽固性便秘则需要借助于某些药物。治疗便秘的药物分为以下几种：一、调节肠道菌群失调的药物，比如双歧杆菌、地衣芽孢杆菌等肠道益生菌，也可加用肠道益生元。二、促进肠道蠕动的药物，比如全胃肠道动力药莫沙必利。三、调节肠道蠕动的药物，比如曲美布汀，它是一种双向调节的药物，可以治疗便秘，也可以治疗腹泻。四、缓泻剂，聚乙二醇和乳果糖这两种药物可以长期使用，乳果糖有的病人服用可以引起腹痛，聚乙二醇口感略差，可以根据自己的情况进行选用。五、中药制剂，比如滋阴润肠口服液或者芪蓉润肠口服液，对于老年性便秘效果不错。六、不建议长期应用的泻药是含有大黄、芦荟的药物。服用含大黄、芦荟的药物会引起结肠黑变病，也可以引起药物性依赖。

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