治疗胰腺癌的常用药物有哪些

比较常用的药物包括五类，第一类是白蛋白、结合性紫杉醇，第二类是吉西他滨，第三类就是氟尿嘧啶类药物，第四类是奥沙利铂类的药物，第五类是伊立替康。以上五种药物组合成了两种常用的化疗方案，第一类是AD方案，就是白蛋白结核性紫杉醇，联合吉西他滨的方案，第二类是FOLFIRINOX方案，就是氟尿嘧啶联合奥沙利铂和伊立替康的三药联合化疗方案。对于可切除性胰腺癌，有些病人选用了FOLFIRINOX方案，可以获得一个比较好的肿瘤退缩和降期，让这部分病人获得了根治性手术切除的机会，对于肿瘤间质多的病人，推荐AD方案，肿瘤间质少的病人，推荐FOLFIRINOX治疗方案。

治疗胰腺癌的药物可分为支持治疗类、化疗类和靶向治疗类。支持治疗类药物包括降糖药、镇痛剂、抗炎药和营养支持药。化疗类药物包括吉西他滨、卡培他滨、紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶、伊立替康和奥沙利铂等。其中，吉西他滨是最常用于治疗胰腺癌的药物之一，它是一种核苷类抗肿瘤药，主要通过抑制肿瘤细胞的DNA合成来抑制其增殖。靶向治疗药物包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗、厄洛替尼和帕博利珠单抗等。特别是帕博利珠单抗对于无法切除病变的癌症患者具有良好的治疗效果，因为它是PD-1抑制剂，可恢复自身免疫细胞杀灭肿瘤细胞的能力。

胰腺癌药物治疗很多，药物包括五类，第一类是白蛋白、结合性紫杉醇，第二类是吉西他滨，第三类就是氟尿嘧啶类药物，第四类是奥沙利铂类的药物，第五类是伊立替康。治疗胰腺癌，一般是服用化疗药，容易引起白细胞低下的，最好定期检查血常规，必要时服用升白片等。

对于胰腺癌只有适用药，没有最好药。1、化疗：常用的化疗药物有吉西他滨（Gemcitabine,GEM）、白蛋白结合型紫杉醇、卡培他滨[Capecitabine]及替吉奥）、或氟尿嘧啶类药物（5-氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸[5-FU/LV]、奥沙利铂等。根据病情，选择单药化疗还是联合化疗，用药时机分为新辅助化疗，辅助化疗，也可用在晚期患者姑息治疗及不能手术局部进展。2.止痛治疗：阿片类制剂，曲马多，羟考酮、吗啡。3.新型药物治疗：靶向药物厄洛替尼(Erlotinib)、吉西他滨联合尼妥珠单抗有一些效果，但实际获益并不很明显，因此国内外指南在荐许治疗方案时也强调了这点。PARP抑制剂奥拉帕利可适用于BRCA1/2突变的转移性胰腺癌病人的维持治疗。免疫药物PD-1抑制剂对缺失错配修复（dMMR）或者高度微卫星不稳定(MSI-H)的病人也有较好的效果。

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