抑郁症要吃什么药物治疗

通常情况下，抑郁症患者要在医生的指导下吃盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等药物，具体分析如下：

1.盐酸舍曲林片：抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，盐酸舍曲林片是一种抗抑郁药物，可用来治疗抑郁症的相关症状，如情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓等。

2.盐酸帕罗西汀片：该药是治疗抑郁症的常用药物，可用于各种类型的抑郁症、强迫症、惊恐障碍、社交焦虑障碍等病症。

3.草酸艾司西酞普兰片：该药是一种比较常见的抗抑郁药物，常用来治疗抑郁症，也可用来治疗伴有广场恐惧症的惊恐障碍。

抑郁症主要表现为情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓、缺乏主动性、自责、自罪等，对患者的正常生活会造成明显影响，需要及时就医治疗。患者通常可以在医生指导下吃中成药进行治疗，如巴戟天寡糖胶囊，也可遵医嘱使用西药进行治疗，如氢溴酸伏硫西汀片 、盐酸马普替林片等，多为单药治疗，可以控制疾病发展。

一、中成药

巴戟天寡糖胶囊是一种中成药，由巴戟天寡糖组成，具有温补肾阳的功效，通常可以有效改善抑郁情绪、心情低落、失眠多梦、疲倦乏力等问题。此药物是由中药提取制作成的药物，不良反应相对较少。当患者确诊抑郁症后，通常可以遵医嘱服用此药进行治疗，一般青少年、产妇等特殊人群也可以服用此药。但需注意，阴虚火旺的患者应当避免吃巴戟天寡糖胶囊。

二、西药

1、氢溴酸伏硫西汀片 ：氢溴酸伏硫西汀片为抗抑郁药，用于治疗成人抑郁症，成人患者可遵医嘱吃该药，可以通过抑制5-羟色胺再摄取而导致的血清素活性增强，发挥抗抑郁的作用。但应注意，儿童、孕妇等人群应该避免服用该药。

2、盐酸马普替林片：盐酸马普替林片也属于抗抑郁药，对各型抑郁症都有比较好的疗效，需严格遵医嘱服药，以免出现明显不良反应。

此外，患者还可以遵医嘱吃盐酸帕罗西汀肠溶缓释片、盐酸丙米嗪片等药物进行治疗。但应注意，此类西药虽然见效快，但副作用相对较大，患者务必遵医嘱谨慎用药。同时，建议患者进行心理治疗，如支持性心理治疗以及认知行为治疗等，引导患者情绪，有助于促进病情恢复。

出现抑郁症，可在医生指导下服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、三环类抗抑郁剂、氨基酮类抗抑郁药等药物，改善不适症状，同时建议结合心理治疗，更有助疾病恢复。

1、5-羟色胺再摄取抑制剂：常见有盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等，主要是通过提高突触间隙5-羟色胺的浓度，达到抑郁症的作用，改善不适症状。

2、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：主要通过抑制5-羟色胺，以及去甲肾上腺素再摄取治疗疾病，常见药物有盐酸文拉法辛胶囊、盐酸度洛西汀肠溶片等。

3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药：此类常用药物有米氮平片，能改善抑郁症引发睡眠障碍、食欲下降等作用。

4、三环类抗抑郁剂：常用药物有盐酸丙咪嗪片、盐酸氯米帕明片等，此类药物能够阻滞去甲肾上腺素、5-羟色胺再摄取抑制剂，从而起到治疗抑郁的作用。

5、氨基酮类抗抑郁药：主要药物为盐酸安非他酮片，适用于迟钝型抑郁症和对其他抗抑郁药疗效不明显或不能耐受的抑郁患者。

此外，还有阿戈美拉汀片、盐酸曲唑酮片、氢溴酸伏硫西汀片等多种抗抑郁药物。由于疾病类型、疾病严重程度不同，用药也会不同，还可能会合并用药。

所以出现疾病后，应及时到精神科就诊，完善体格检查、抑郁自评量表等，明确具体情况后，遵照医嘱使用相应药物治疗，促进疾病恢复。

抗抑郁药是当前治疗抑郁障碍的主要方式，对抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状均有治疗效果，有效率可达60%-70%，常用药物主要如下：。

1、三环类及四环类抗抑郁药物：这类药物因为其副作用相对较大而目前均作为二线抗抑郁药使用。常用的三环类抗抑郁药有丙米嗪、氯米帕明、阿米替林和多塞平，主要用于抑郁发作的治疗。

2、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)：主要包括异丙肼苯乙肼和反苯环丙胺等，曾用于非典型抑郁症的治疗，因其肝脏毒性目前极少使用。

3、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)：目前用于临床的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰。

4、5-HT和NE再摄取抑制剂(SNRls)：主要包括盐酸文拉法辛及盐酸度洛西汀。

5、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药：主要有米氮平常用治疗剂等。

参考资料：[1]李凌江,陆林.精神病学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.。

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