儿童更容易得呼吸道感染,如急性扁桃体炎、支气管炎、急性肺炎等,由于抗菌谱较窄,通常第一代、第二代头孢儿童使用会比较安全。三四代头孢,易引起孩子出现菌群失调,引起腹泻、腹痛、恶心、呕吐等,但第三、第四代头孢抗菌谱较广,抗菌能力更强。因此,对于儿童使用哪一种头孢,必须同时考虑到其安全性和有效性。
1、头孢:主要用于儿童感染革兰阳性球菌,临床上常见的头孢克洛就是第一代头孢;
2、二代头孢:主要用于儿童感染革兰阳性球菌,但其抗菌能力较第一代头孢强,包括头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢丙烯等;
3、第3代头孢:抗菌谱更广,除革兰氏阳性球菌外,针对儿童感染革兰氏阴性杆菌的治疗效果较好,临床上常用于头孢曲松、头孢他啶、头孢地尼等儿童;
4、四代头孢:抗菌谱较广,且抗菌效果较好,儿童多用四代头孢,如头孢吡肟等,一般在感染较重时才用。
儿童在使用头孢的时候要遵从医生的指示用药,如果有足够的时间就可以见效。家长要密切观察儿童用头孢后,有没有过敏症状,比如皮疹、瘙痒等,如果过敏发生,要立即停药并就医。
儿童患呼吸道感染更多见,比如急性扁桃体炎、支气管炎、急性肺炎等,通常第一代、第二代头孢儿童使用会更安全,因为抗菌谱会更窄。三代或四代头孢,容易导致孩子出现菌群紊乱,导致腹泻、腹痛、恶心、呕吐等,但第三代和第四代头孢的抗菌谱更广,抗菌力更强。所以至于儿童要用哪一种头孢,需要同时兼顾它的安全性和有效性。
1、第一代头孢:主要针对儿童感染革兰氏阳性球菌,比如临床上儿童常用的头孢克洛就属于第一代头孢;
2、第二代头孢:主要针对儿童感染革兰氏阳性球菌,但是它的抗菌力会比第一代头孢更强,包括头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢丙烯等;
3、第三代头孢:抗菌谱更为广泛,除了革兰氏阳性球菌以外,针对儿童感染革兰氏阴性杆菌的治疗效果比较好,临床儿童常使用,如头孢曲松、头孢他啶、头孢地尼等;
4、第四代头孢:抗菌谱更广,而且抗菌的效果会更强,主要是粒细胞缺乏的儿童应用四代头孢,比如头孢吡肟等,通常在感染比较严重时才会使用。
儿童使用头孢时需要遵医嘱用药,疗程足够才有疗效。家长需要注意观察儿童使用头孢后,有无出现过敏症状,如皮疹、瘙痒等,如果出现过敏,要立即停止使用并且就医。
头孢一般指头孢菌素类抗生素,哪一种头孢儿童用更安全的说法一般不准确,建议遵医嘱用药。
头孢菌素类抗生素属于β-内酰胺类抗生素,主要包括头孢拉定、头孢呋辛酯、头孢克肟等。可以用于治疗敏感菌引起的各种感染,比如上呼吸道感染、泌尿系统感染等。儿童用药一定要遵医嘱,严格按照说明书服用,不能盲目自行用药,以免产生不良反应,比如皮疹、瘙痒等。
服用药物期间不要吃辣椒、洋葱、大蒜等辛辣刺激性食物,以免降低药效,影响治疗效果。如果出现发热、皮疹等症状,要立即停止用药,并到正规医院就诊治疗。在日常生活中,要注意身体健康,不要饮酒。
适合儿童的头孢类药物可以口服或静脉注射,口服头孢主要包括二代头孢,如头孢克洛、头孢呋辛。三代头孢如头孢克肟等。头孢类抗菌素优点具体如下:
1、副作用较小:头孢类抗菌素口服时胃肠道副作用较少见,相对于大环内酯类不良反应如恶心、呕吐、腹泻、腹胀等严重胃肠道反应较少见,可以影响药物吸收和使用,头孢类药物胃肠道副作用少,较适合儿童服用;
2、不易发生过敏反应:头孢类消炎药比青霉素类消炎药过敏反应少,使用前无需进行皮试,但应详细询问儿童过敏史,因与青霉素存在交叉过敏可能,如果以前存在青霉素过敏,使用头孢时需注意观察。
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