阿奇和红霉素哪个治支原体好

阿奇霉素和红霉素治疗支原体感染并不分哪个好，可以根据患者情况进行选择。

阿奇霉素和红霉素是属于同一类药物，都属于大环内酯类药物，对于支原体感染都是属于选择药物。例如患有肺炎支原体感染或者是衣原体感染，可以在医生的指导下应用阿奇霉素或者是红霉素进行治疗。但是阿奇霉素对于金黄色葡萄球菌感染或者是肺炎链球菌感染，会比红霉素效果差一些，对于流感嗜血杆菌或者是淋球菌感染会比红霉素强一些。而且阿奇霉素耐药菌比较少，副作用也比较轻，半衰期也比较长，有可能会达到几十个小时，所以基本上一天服用一次。红霉素相对来说副作用比较大，而且半衰期也比较短，有可能在1~2小时左右。

总之阿奇霉素和红霉素都可以用于治疗支原体感染，并不分哪个好，可以根据自身的情况选择。

对于支原体感染的患者，使用红霉素或阿奇霉素都可行，因为这两种药物均属于大环内酯类，其中还包括罗红霉素，都为支原体感染的选择用药。有部分患者对大环内酯类的药物不敏感时，可选用氟喹诺酮类的药物进行治疗，例如常用的有左氧氟沙星或莫西沙星等等。

除此以外，四环素类的药物也可以用于肺炎、支原体肺炎的治疗，但是四环素类的药物不良的反应比较多，使用需要慎重，通常疗程需要在2-3周才能治愈。还需要特别注意，肺炎支原体是一个无细胞壁的病原菌，因此青霉素、头孢菌素类的药物对其无效，在使用的时候需要注意，避免选用。

这两种药物都属于大环内酯类抗生素，抗菌谱基本相仿，评价哪种药物较好，要看针对哪种病原体而言。阿奇霉素对肺炎支原体的作用为大环内酯类中最强者，对金葡菌、肺炎链球菌、链球菌属的抗菌活性较红霉素略差，对流感嗜血杆菌和淋球菌的抗菌活性达红霉素的四倍以上，对卡他莫拉菌、弯曲菌属的抗菌活性也比红霉素有所增强。相对来说，红霉素属于较老的药物，耐药菌株较多，副作用也较重，阿奇霉素属于较新的药物，耐药菌较少，副作用也较轻，所以临床上应用更多些。

红霉素和阿奇霉素均为大环内酯类抗生素，作用机制类似，具体哪个效果好与病原体的种类及感染的部位不同，效果也各不相同。阿奇霉素对支原体等病原微生物的作用比红霉素要强，对流感杆菌的抗菌作用也比红霉素要强。但对链球菌属、葡萄球菌属等革兰氏阳性球菌的抗菌作用比红霉素要弱。红霉素与阿奇霉素相比，对支原体肺炎及敏感菌引起的发热，服药后缓解时间比阿奇霉素要短，但红霉素对肝的损伤比阿奇霉素要大。

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