阿米卡星膀胱冲洗用法

膀胱冲洗操作的时候首先需要洗手，而且还要戴好口罩进行操作。

膀胱冲洗主要就是指利用导尿管将溶液灌入到膀胱内，然后再引流出来的一种方法。膀胱冲洗操作的时候首先要清洗双手，将双手清洗干净以后还要消毒，另外带好口罩，将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，把冲洗管和冲洗液连接，打开冲洗管，夹闭尿袋，根据医嘱调节冲洗速度，反复进行。在持续冲洗的过程当中需要观察患者的反应以及冲洗液的颜色，评估冲洗液入量和出量，而且还要观察膀胱是否有憋胀感。

膀胱冲洗的主要目的就是为了保持尿液引流通畅，而且还能够清除膀胱内的血凝块、黏液细菌等异物。所以进行膀胱冲洗操作的时候患者一定要注意要到正规的医疗机构进行，个人不能够私自冲洗，以免出现不良反应，影响身体健康。

膀胱冲洗，在临床上多用于前列腺或膀胱手术后，防止手术区出血，形成血块，造成膀胱填塞。如果是膀胱炎或泌尿系感染的患者，一般不推荐膀胱冲洗。

患者仰卧位，然后消毒尿道外口，消毒干净，放入一个三腔的弗利氏尿管。这三腔分别一个用来打气固定膀胱内的水囊，起到防脱落的作用，另一个稍微偏细的腔，作为入水口，偏粗的作为出水口。

把三腔弗利氏尿管放好之后，先注水把水囊打好，固定好尿管。然后接2000ml或3000ml的大袋盐水，入端插在偏细的腔口，粗端连接尿袋，最好在尿袋下方放置一个大的集液瓶或者水桶。

先用较大的冲洗量冲洗膀胱，把膀胱里冲洗干净，然后再调成相对慢的速度。膀胱冲洗液体的温度最好选择室温的盐水，如果太过冰冷，往往让患者低体温，也不能够起到特别好的止血效果。

膀胱冲洗用0.02%呋喃西林、0.02%雷佛奴尔、3%硼酸及等渗盐水比较好。

膀胱冲洗就是利用导尿管，将溶液灌入膀胱内，再利用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。可用于留置导尿管的患者，能保持尿液引流通畅。膀胱冲洗还可以清除膀胱内的粘液、细菌以及血凝块，可用于膀胱炎以及膀胱肿瘤的辅助治疗。如果膀胱有出血的情况，需要采用冷冲洗液，每天冲洗2-3次左右。

冲洗的时候需要观察病人的反应，如果出现剧烈疼痛，以及有鲜血流出的情况，需要停止冲洗。要注意保持冲洗管道畅通，避免管道出现折叠以及受压的情况，且要检查冲洗管是否被血凝块堵塞。要在无菌的状态下进行冲洗，且及时更换引流袋，避免出现感染情况。患者在平时需要多喝水，不要久坐，同时注意不能憋尿。

膀胱冲洗的量一次为250~500毫升，一天可以2-3次冲洗。

冲洗液根据病情的不同，可以选择生理盐水、抗生素等。目前大部分膀胱冲洗都是使用生理盐水加庆大霉素冲洗。一般临床上膀胱冲洗适用于长期插有尿管、膀胱重度感染、膀胱出血的患者。

根据患者病情轻重不同，每天冲洗的次数也不相同:如果感染较重，建议每天冲洗两到三次，每次用500ml冲洗液进行冲洗；如果中度感染，可以每天两次冲洗，每次冲洗液250ml；如果感染比较轻，可以每天冲洗一次，每次用250ml冲洗液进行冲洗。

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