过敏性咳嗽可以通过临床症状、X线检查、气道嗜酸性粒细胞数、气道高反应性检测等方法判断。
1、临床症状:过敏性咳嗽的症状主要为长期顽固性咳嗽,多持续3周以上。常在吸入刺激性气体、室内污染空气、有害气体、冷空气、接触过敏原(如花粉、尘土、粉螨、霉菌、动物皮毛、食物等)、运动或上呼吸道感染后诱发。部分患者没有任何诱因,多在夜间或凌晨加剧。
2、X线检查:过敏性咳嗽患者的胸部X线片常显示正常或者肺纹理增加,但无其他器质性改变。
3、气道嗜酸性粒细胞数:过敏性咳嗽患者呼出的气体中一氧化氮水平明显低于其他呼吸道过敏性疾病,一氧化氮水平高低,是气道嗜酸性粒细胞炎症程度的直接反映。
4、气道高反应性检测:是采用不同的激发物去引发支气管不正常的收缩后,再次测定肺功能,判断肺功能指标变化的情况,判断气道高反应性的程度。过敏性咳嗽患者激发试验往往为阴性。支气管哮喘或患有气道高反应性疾病的患者,此项试验结果常为阳性。
若患者在医院进行检查也检查不出实质性疾病,治疗的时候用糖皮质激素或者抗组胺类药,效果可能很明显,通常是过敏性咳嗽。建议患者及时去医院检查过敏原,进行抗过敏治疗。
过敏性咳痰它有一些特点:
第一、咳嗽时间比较长,往往大于8周。
第二、这种咳嗽的诱因的往往是由于接触了过敏源而导致的,比如说花粉、宠物的皮毛、粉尘,或者是对某些物质产生过敏反应引起来的。换季常常是过敏性咳嗽常见的原因,这种咳嗽往往是一种刺激性的咳嗽,可以有痰,但是往往没有发热的症状。给予抗感染治疗是有效的,拍胸片是正常的,而往往经过抗过敏的治疗有效。
第三、做一些辅助检查可以有些支持,比如说嗜酸粒细胞检查可以增高,而且可以使IGe增高。有的患者严重的过敏性咳嗽可以称为咳嗽变异性哮喘,这种情况往往测呼出气的一氧化碳会增高,而且支气管的激发试验或者舒张试验是阳性的。治疗原则往往是经过一些抗过敏的治疗,以及可以应用一些白三烯受体拮抗剂或者吸入的糖皮质激素治疗方能有效。
。过敏性咳嗽在临床上特指的就是咳嗽变异性哮喘,是支气管哮喘的一种特殊类型。如何确认和确诊,一般通过几个方面:首先可以拍一下双肺的X光片或者CT,肺部没有明显的异常。
其次还可以做一下支气管的激发试验、舒张试验,试验多数为阳性,尤其是对伴随有咳嗽、喘息、气促的症状患者试验阳性率相对比较高。然后还可以检测一下过敏原,明确过敏原的存在。
通过上述的检查,初步可以判定为过敏因素所导致的咳嗽,必要时还可以使用抗过敏的治疗试验,比如选择扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等,如果症状减弱甚至消失,这些证据都可以作为确认过敏性咳嗽的手段。
判断是不是过敏性咳嗽可以从临床症状进行初步诊断,例如刺激性干咳、阵发性干咳、咽喉异物感、咽喉瘙痒等。除此之外还需要了解基本病因,例如冷空气、灰尘、烟雾、油烟、长时间讲话等刺激因素。必要时可以到医院的呼吸内科就诊,通过相关的检查进一步确诊,例如医生查体、血常规、过敏原点刺试验、X线胸片检查、肺功能检查等。日常生活中要多喝温水,要避免不良刺激,以免临床症状加重。
以上就是“如何确认是过敏性咳嗽”的全部内容,希望可以帮助到您。如果需要服用药物,请严格按照说明书用法用量,遵医嘱用药,若还有其他疑问,请咨询主治医生。