慎用小儿氨酚黄那敏

对于小儿氨酚黄那敏，从西医的角度推荐慎用。对于孩子感冒，很多孩子都会有，非常常见，但是孩子感冒的时候，目前不太推荐给使用复方感冒药，主要因为里面的成分相对比较复杂，很多药物成分可能不需要。小儿氨酚黄那敏里面，其中就含有退烧药、抗过敏药，包括人工牛黄这样的中药成分。

如果孩子只是感冒好，比如只有鼻塞、流涕等等，没有发烧用小儿氨酚黄那敏，其中退烧药的成分实际上就多余，可能副作用就会更大。对于抗过敏药要看症状，比如只是发烧，又没有其他相关的过敏表现，使用抗过敏药就不是特别合适。对于复方感冒药，像退热药的剂量很难按照体重去给药。对于小孩感冒，小儿氨酚黄那敏这样一类的复方感冒药不太推荐。

在临床当中，小儿氨酚黄那敏颗粒之所以能够帮助患者缓解鼻塞、减轻咳嗽的症状，主要是因为它含有马来酸氯苯那敏。这种成分能够降低血管通透性，所以它具有透过血脑屏障的能力，这样一来就能够抑制患者的中枢神经系统，过度服用会让患者出现心动过速、过于镇静甚至是昏睡的症状。其次小儿氨酚黄那敏颗粒主要的成分有对乙酰氨基酚，它具有解热镇痛的作用，而且在服用后它需要经过肝脏进行代谢，常规服用会引起恶心呕吐的症状，但是超剂量服用或长时间使用对患儿的肝脏有伤害。因此孩子在服用的时候，最好在平台药师的指导下进行。

氨酚黄那敏颗粒是一种复合制剂，主要有三种成分，对乙酰氨基酚、人工牛黄、马来酸氯苯那敏。小儿氨酚黄那敏颗粒慎用主要是担心家长不好掌握适应证，掌控不好，而加重孩子的身体负担，甚至出现组织器官损伤的可能性。

对乙酰氨基酚是常用退热药，比如孩子有一点感冒、打喷嚏、流鼻涕，发热38℃左右，又到不了38.5℃时，尤其是7-8岁的大孩子，吃氨酚黄那敏颗粒比较对症。

但是如果孩子体温比较高，38.5℃以上，家长又给孩子吃了退热药，就重复用对乙酰氨基酚的成分，有可能造成药物过量，增加肝肾负担。所以有时退热药和小儿氨酚黄那敏，间隔的时间家长掌控不好。

​人工牛黄有一些解热镇静的作用，但是孩子会存在一些胃肠道的反应，部分孩子就会出现腹泻、肚子不舒服的症状。

小儿氨酚黄那敏颗粒还含有马来酸氯苯那敏，实际上也就是扑尔敏，属于第一代的抗过敏药，吃完了会比较困，出现嗜睡，但有的孩子病情比较重的时候精神不好也嗜睡。

所以如果吃完马来酸氯苯那敏睡觉，容易掩盖病情，不好区分孩子是因为吃药造成的嗜睡，还是病重造成的嗜睡。

小儿氨酚黄那敏颗粒，在两岁以下的宝宝要慎用，因为小儿氨酚黄那敏当中含有对乙酰氨基酚，如果宝宝年龄比较小或者肝肾功能有异常，对乙酰氨基酚就会对肝肾造成一定的影响。同时如果多次服用或者是长期的服用，还有可能引起肝功能异常，甚至肝衰竭。

如果宝宝感冒了，最好是在医生的指导下选择中成药，因为中成药的副作用相对来说要低一些。

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