十二指肠溃疡是一种常见的胃肠道疾病,给患者带来很多的不便和痛苦。治疗十二指肠溃疡的药物种类繁多,常用的有抗生素、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抑酸剂和维生素U。
1、抗生素:抗生素是治疗十二指肠溃疡的重要药物,其作用是杀死引起感染的细菌。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。
2、质子泵抑制剂:质子泵抑制剂是一种能够减少胃酸分泌的药物,可以减轻十二指肠溃疡的症状。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。
3、H2受体拮抗剂:H2受体拮抗剂是一种能够减少胃酸分泌的药物,其作用是通过抑制胃壁上的H2受体,减少胃酸的分泌。常用的H2受体拮抗剂有雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等。
4、抑酸剂:抑酸剂是一种能够中和胃酸的药物,可以缓解十二指肠溃疡的症状。常用的抑酸剂有碳酸氢钠、氢氧化铝、氧氯化铝等。
5、维生素U:维生素U是一种能够促进胃黏膜修复的营养素,可以加速十二指肠溃疡的愈合。常用的维生素U有多巴胺、双氯芬酸、氨基甲酸等。治疗十二指肠溃疡的药物种类繁多,需要根据患者的具体情况进行选择。在使用药物的同时,还应注意饮食、作息习惯等方面的调整,以加速溃疡的愈合。
十二指肠溃疡的药物治疗包括以下几方面:
一、抑酸药,包括H2受体的拮抗剂以及质子泵抑制剂,相对而言质子泵抑制剂的抑酸作用更强于H2受体的拮抗剂,目前是治疗的选择药物,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑以及艾司奥美拉唑。
二、根除幽门螺杆菌等药物,因为十二指肠溃疡的一个主要原因就是幽门螺杆菌感染,所以诊断为十二指肠溃疡一定要查幽门螺杆菌。如果阳性,一定要根除,否则十二指肠溃疡还会复发。根除幽门螺杆菌的药物目前建议四联疗法,包括质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素。
三、保护黏膜的药物,包括弱碱性的抗酸药,如铝碳酸镁、磷酸镁、硫酸铝以及氢氧化铝等,这类药主要是中和胃酸,起效快,可以短暂缓解疼痛,但是单一用药很难治愈溃疡,不能作为治疗溃疡的主要药物,而是辅助用药。
十二指肠溃疡吃哪4种药,可能指的是四联疗法。四联疗法并不专门针对十二指肠溃疡,而是针对幽门螺杆菌的感染的治疗方法,即明确存在合并幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡,才选择四联疗法。
四联疗法用以根治幽门螺杆菌,目的是防止十二指肠溃疡的复发。这4种药包括一种铋剂,如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋;另外包括两种抗生素,具体选择要根据患者的具体病情和当地实际情况;另外一种是抑制胃酸的药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑都可以。
4种药物加在一起,一般疗程10-14天。大多数的幽门螺杆菌通过这10-14天的治疗,都能够达到比较理想的根除状态。也可能吃完药以后根除不掉,则还需要进行复查,需再次用药。
再次用药时,要根据情况进行药物调整,需注意尤其是两种抗生素,一定要进行调整。除了根除幽门螺杆菌外,十二指肠溃疡的药物疗程也得足够,一般是4-6周。
十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种类型,主要发生在十二指肠球部,主要的原因是由于饮食不当、胃酸分泌过多,幽门螺杆菌感染等多种因素导致的十二指肠球壁损害。十二指肠球部溃疡,主要的症状是反酸,胃痛,疼痛多数发生在空腹饥饿的时候,或者夜间。这种疼痛比较有规律的出现,进食后疼痛一般会缓解。十二指肠球部溃疡,主要的治疗药物是质子泵抑制剂中的奥美拉唑,兰索拉唑或者雷贝拉唑,再就是抗菌素,可以选择头孢类抗菌素中的头孢克圬、头孢氨苄或者喹诺酮中的左氧氟沙星。再就是铋制剂中的果胶铋。一般选择3联或者4联疗法,连续用药8~12周,大多数的十二指肠溃疡可以愈合。
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