肾脓肿的患者可以遵医嘱服用青霉素类抗生素、头孢菌素类抗生素、喹诺酮类抗生素等药物治疗。
1、青霉素类抗生素
青霉素类抗生素是肾脓肿的选择治疗药物,可选用青霉素G类药物,如氨苄西林、阿莫西林等。
2、头孢菌素类抗生素
头孢菌素类抗生素具有广谱、有效、价廉等特点,可用于治疗多种细菌感染性疾病,对于肾脓肿也有一定的治疗作用,常用药物有头孢呋辛酯、头孢曲松钠等。
3、喹诺酮类抗生素
喹诺酮类抗生素具有广谱、有效、价廉等特点,可用于治疗多种细菌感染性疾病,对于肾脓肿也有一定的治疗作用,常用药物有左氧氟沙星、环丙沙星等。
除以上药物外,还可以遵医嘱使用碳酸氢钠等药物治疗。患者应在医生指导下使用药物,避免私自用药,以免延误病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医,以免延误病情。
肾脓肿的药物治疗包括抗菌药物治疗、保护肾功能药物、退热药物、应用碱性药物。
1、抗菌药物治疗 可选用药物有:
(1)SMZ-TMP对除绿脓杆菌外的革兰阳性及阴性菌有效。
(2)喹诺酮类药物:如左氧氟沙星,抗菌谱广、作用强、毒性少,除不宜用于儿童及孕妇外,临床已广泛应用。
(3)青霉素类药物:如哌拉西林。
(4)二代头孢菌素可用于产酶葡萄球菌感染;三代头孢菌素对严重革兰阴性杆菌感染作用显著,与氨基糖苷类合用有协同作用。如头孢哌酮、头孢他定、阿米卡星、妥布霉素等对绿脓杆菌及其他假单孢菌等感染有效。
2、保护肾功能药物:例如还原性谷胱甘肽。
3、退热药物:对乙酰氨基酚等,高热时可以使用,解热镇痛。
4、应用碱性药物:如碳酸氢钠、枸橼酸钾,降低酸性尿液对膀胱的刺激。以缓解膀胱刺激症状。
肾脓肿的使用药物要根据细菌的敏感试验进行,肾脓肿属于严重的尿路感染性疾病,往往见于在身体抵抗力下降后或者由于细菌的毒力较强,又存在易感因素,一般是由于血源性的感染以及尿路的逆行感染,导致肾脏的单侧或者双侧发生脓肿性病变,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。治疗上如果脓肿比较小,在3cm以下,可以采用保守治疗,静脉使用抗生素,常用的是氨基糖甙类和头孢菌素类;考虑球菌感染,可以用万古霉素和阿奇霉素,如果在使用后体温仍然不降,局部的疼痛比较明显,需要进行外科治疗,包括穿刺引流和手术切开。穿刺引流是在超声的引导下,对于小的脓肿3-5cm可以进行引流治疗,同时配合静脉使用抗生素,当脓肿较大时可以进行切开引流。
对于患有肾脓肿的患者如果脓肿比较小,没有出现破裂情况时可以使用广谱抗菌药物进行治疗,目前常使用的药物有第三代头孢菌素、氨基糖苷类抗菌药物等。
如果患有肾脓肿的患者有高热症状出现的时候,可以进行药敏试验,选择敏感的抗生素。对于患有肾脓肿的患者,如果脓肿比较大,建议先进行脓肿穿刺引流术,对引流的脓液进行细菌培养,选择敏感的抗生素进行抗炎治疗。
患有肾脓肿后具体的用药情况需,要根据病情的严重程度,在医生指导下选择合适的药物及剂量,并且要注重休息。
以上就是“治疗肾脓肿的常用药物”的全部内容,希望可以帮助到您。如果需要服用药物,请严格按照说明书用法用量,遵医嘱用药,若还有其他疑问,请咨询主治医生。